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辟谣:心脏支架只能用几年?真的吗?

2019-06-03 来源:风水运师  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:男性、56岁,一年前因为心梗放了支架,后症状完全好转,可是就是无法戒烟,无法控制饮食,支架术后半年也逐渐把他汀停了,结果今天早晨再次发生心梗,能和死神两次握手的人并不多......

今天周末,本以为可以好好休息一下,可是一大早就被叫醒,急诊手术!

男性、56岁,一年前因为心梗放了支架,后症状完全好转,可是就是无法戒烟,无法控制饮食,支架术后半年也逐渐把他汀停了,结果今天早晨再次发生心梗,能和死神两次握手的人并不多......

造影显示:1年前支架再次闭塞,不得不再次药物球囊扩张。

术后家属拦住我,问王医生,这心脏支架能管几年?一般不是七八年才换一次吗?我们老张这才放了一年就咋又得放?

心脏支架能管七八年是谣言!

因为心脏支架管几年,不是医生、也不是支架说了算,主要还是患者说了算。

如果您保养的好,可以管一辈子,如果保养得不好,一年半载也可能会再次堵塞。老张之所以再次出现血管狭窄,主要是因为没有戒烟,没有坚持服用他汀造成的。

老张支架再堵塞原因很简单:

1、吸烟不断的制造血管垃圾,本来通畅的血管,不断的受到吸烟的危害,本身血管就受过一次伤害,继续吸烟只能加重血管病变,加重狭窄,甚至堵塞支架。

2、他汀药物是冠心病的基石用药,能降低低密度脂蛋白,抗炎稳定斑块;低密度脂蛋白是血管狭窄的元凶,炎症反应会加重动脉粥样硬化,加重斑块,斑块一旦破裂就会发生心肌梗死。他汀具备了这3项重要作用,可是老张觉得吃他汀没啥感觉自行把他汀停了,岂不知像他汀、阿司匹林这些药物,对于冠心病、心脏支架术后是必不可少的,是有长期、远期预防作用的。

我们呢应该如果保护我们的血管,避免支架内狭窄,控制冠心病?

一旦明确冠心病、心绞痛、心肌梗死,或者心脏支架的人,心脏搭桥的人,一定做到以下几点,才能保证血流通畅,才能保证支架一辈子通畅:

第一、正规用药必不可少:

1、抗栓药物(抗血小板聚集药物):支架术后,要坚持服用阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛,一年到一年半,这是最基本的要求。氯吡格雷或替格瑞洛选其中的一种,服用最少1年,一年后到一年半可以停用氯吡格雷/替格瑞洛。如果没有支架,一边拿服用阿司匹林或其中一种即可。支架再狭窄最容易在第一年出现,服用两种抗血小板药物也是预防支架内狭窄的保证。

2、他汀药物(抗炎、稳定斑块):他汀药物不仅仅是降脂药物,更是是抗炎,稳定斑块,预防斑块破裂的药物,冠心病的本质就是低密度脂蛋白升高、炎症反应加斑块破裂,当然需要长期服用。注意观察肝功能、肌酸激酶、血糖等副作用。

3、其他药物(根据具体情况):根据患者是否得过心肌梗死,是否心率快、血压高,是否合并心衰,还要选用倍他乐克、普利/沙坦等药物;当然有的人还要选择利尿剂、硝酸酯类、曲美他嗪等等药物。

第二、生活方式重中之重:

如果药物治疗是冠心病治疗的肉体,那么健康的而生活方式就是治疗冠心病的灵魂;只有把肉体和灵魂完美的结合才能保证心脏长治久安。

1、控制三高是基础:血压、血糖、血脂达标这是保护支架预防心血管疾病加重的根本,同时一定要明白低密度脂蛋白的要求是小于1.8,而不是小于化验单上的参考值,对于无法达标的朋友,低密度脂蛋白要求最少降低50%。

2、吸烟酗酒如同釜底抽薪:一边吃着他汀、阿司匹林预防血管进一步加重狭窄,一边抽烟酗酒加重血管狭窄,这对于冠心病的治疗,对于支架术后无异于釜底抽薪,戒烟戒酒是最有效最实惠最经济的预防血管狭窄的办法。

3、健康饮食一日三餐:低盐低脂低糖饮食为原则,以植物油为主,多吃新鲜蔬菜水果,五谷杂粮,少吃油炸油腻食品动物内脏,适当多吃鱼肉,少量坚果等等。

4、有氧运动要坚持:没有心衰没有心绞痛要坚持有氧运动,以有氧运动为主,比如室外骑车、跑步、游泳等,每周5次左右,每次不少于30分钟。

5、好心情是健康源泉:不要有心脏支架的压力,其实放进去以后,不会有什么感觉,也掉不了,保护的好也没有年限,学会分享快乐,释放压力。支架也不可能过几年更换,一旦放到血管里面,是很难取出来的。

第三、复查意识警钟长鸣:

1、定期复查:复查的目的是排除支架内再狭窄,同时监测药物毒副作用,一定要查心电图、血常规,肝肾功能,肌酶,便常规等,尤其是长期服用阿司匹林,注意有没有大便变黑,排除胃出血;观察低密度脂蛋白是否达标,这样才能保证血管垃圾受到控制;观察肝肾功能是否有药物损害。有心衰的朋友,定期复查心脏超声,监测心功能

2、心绞痛知识:放过支架的朋友,要么经历过心肌梗死,要么经历过心绞痛,对于心脏病的感觉都有记忆,如果有类似情况再次发生,一定第一时间就诊,切莫耽误,酿成恶果。

心脏支架做好这3点能管一辈子!

心脏支架做不好这3点不知道能管几天.....

只要我们保养好心脏支架,心脏支架内就会血流通畅,心脏支架可以一直用下去!

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