漏斗胸相信很多患者朋友都非常熟悉,漏斗胸是一种非常常见的心胸外科疾病,现实生活中有不少患者朋友们都备受这一疾病的困扰。不过很多患者朋友们对于漏斗胸这一疾病并不是非常了解。下面,我们就来看看关于漏斗胸,应该要怎么诊断吧!
一、漏斗胸的诊断检查方法
1、胸廓凹陷的部位、范围、程度,凹陷是否对称。
2、胸廓凹陷随年龄增长发生的进展情况,
3、患者是否伴有呼吸道症状,如反复呼吸道感染,发热,患者肺活量的变化,以及循环系统的症状,如活动后心悸、气促,甚至心前区疼痛。
二、漏斗胸的体格检查要点
2、局部检查
①漏斗胸腔积液量法患者仰卧,在漏凹陷部注水,测量可容水量,严重者可达200ml左右,需考虑年龄、身高和体重的因素。
②漏斗胸指数F21是判断畸形程度的指数之一,计算式为:F2I=a×h×c/AXBXC。其中:a:漏斗胸凹陷部的纵径。b:漏斗胸凹陷部的横径;c:漏斗胸凹陷部的深度。A:胸骨的长度;H:胸廓的横径;C:胸骨角至胸椎的最短距离。
凹陷程度的判断标准:重度F2I>0、3;中度0、3>F2I>0、2;轻度F2I<0、2。
3、漏斗胸的全身检查
①是否有平背及圆背,是否有肩部前倾,脊柱侧弯。
②女性双侧乳腺发育情况。
③有无呼吸及循环系统的体征,如肺部的啰音,胸骨左缘收缩期杂音。
三漏斗胸的辅助检查要点
实验室检查
①血常规一般正常,当患儿合并肺部感染时,白细胞及中性粒细胞计数增高。
②血生化一般无明显异常,如患儿心脏受压,心肌缺氧,心酶增高。可有骨碱性磷酸酶降低;微量元素缺乏,特别是钙、磷、维生素D等。
二、漏斗胸的鉴别诊断方法
漏斗胸需要和下面疾病鉴别:
1、鸡胸
鸡胸亦称鸽胸,即胸骨向前突起,两侧肋软骨下陷的胸壁畸形,可分为对称性和不对称性鸡胸,约20%合并脊柱侧弯。是一种进行性畸形,常在青春期突然加重。此畸形远较漏斗胸少见,两者发生率之比为1:6~1:10。
2、胸壁结核
胸壁结核为最常见的胸壁疾病,指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨因结核杆菌感染而形成的脓肿或者慢性窦道。多继发于肺结核、纵隔淋巴结核和胸膜结核,直接由原发肋骨或胸骨结核性骨髓炎而形成的非常少见。
3、胸壁肿瘤
胸壁肿瘤是指除皮肤、皮下组织及乳腺以外,发生在胸壁骨骼及软组织的肿瘤。胸壁肿瘤分为原发性和继发性两类,各约占一半。原发性胸壁肿瘤,可分为良性和恶性两类。
通过以上介绍,相信您对于漏斗胸的诊断和鉴别方法是什么有了更深的了解了吧,由以上介绍可知,漏斗胸的诊断包括4个方面的内容,即确诊、明确程度和判断有无胸腔脏器压迫及合并畸形。漏斗胸根据胸廓的视诊可立即诊断,多自第3肋骨至第7肋骨向内凹陷变形,在胸骨剑突上方凹陷最深,剑突的前端向前方翘起。
舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
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健客价: ¥11.8舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
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