漏斗胸是否有必要做手术？

漏斗胸是一种伴性显性遗传，发病率男高于女。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状。

漏斗胸是否有必要做手术呢？这就要来了解一下漏斗胸的危害了：漏斗胸会造成患者胸腔变窄，塌陷的胸骨会对心、肺造成压迫，引起脏器发育受阻，长此以往，可对呼吸和血液循环系统造成影响，这种对身体的创伤是不可逆的。

漏斗胸对人体的危害不仅仅表现在心肺的压迫上，它还常常会并发其他疾病。漏斗胸本身并不能导致患者死亡，但其引起的各种并发症常是漏斗胸患者死亡的重要原因，如严重的呼吸道感染、肺发育不全、Marfan综合征、哮喘等。因此，漏斗胸的治疗是迫在眉睫的。

漏斗胸患者的手术治疗时机及方法

漏斗胸手术效果最好的时候是3岁——10岁。此时患者身心发育比较完全，而且漏斗胸对患者的心肺造成过大的压迫，小时候动手术恢复情况也更快。

目前医院采用的是单孔胸腔镜漏斗胸矫正术来治疗漏斗胸，这是一种改良过的NASS手术。

单孔胸腔镜漏斗胸矫正术的特点

1.只需在右侧胸壁做1个切口，左侧胸壁不做切口。

2.无需穿通器，只需穿通一次钛板，即能完成手术。

3.新的替代品钛合金在人内的排异性小，其表面覆盖相容性涂层，增加了与组织的相容性边缘光滑，减轻了对组织的损伤。将直板预制成弧板。

4.出厂前用数控机将钛板塑成符合正常胸廓的弧形，手术过程中只需要进行微调就行。

5.手术操作流程大为简化，降低了医生水平差异对手术效果可能造成的不利影响。其微创性减轻了许多漏斗胸患者的痛苦。

漏斗胸手术后注意事项

（1）注意姿势、体位；不滚翻，少屈曲；平时站立、行走要保持胸背挺直。伤口愈合后方可洗澡。

（2）睡觉尽量平卧。避免碰撞伤口及周围，造成钢板、线排斥早拔钢板。避免行核磁共振检查。

（3）避免外伤、剧烈运动使支架移动影响手术效果或损伤血管及周围组织。一般2-4周可以正常上学及工作。

（4）一月内保持背部伸直的良好姿势，免持重物包括较重的书包，经常进行正常行走，不滚翻。一个月复查后可以进行常规的活动。

（5）术后两个月内不弯腰搬重物，不滚翻。

（6）术后三个月内尽量不要进行剧烈运动。避免身体接触性运动。

（7）定期复诊评估胸壁的矫形效果，取支架前尽量不要进行对抗性运动。

（8）如生长发育过快，有可能钢板移位或双侧凹陷，应及时复诊。

（9）如有外伤、呼吸困难，应立即复诊，拍胸部正侧位X线片。

（10）如伤口周围局部突然凸起等，应立即复诊，拍胸部正侧位X线片。

（11）2年半后，病人的胸壁巩固到足以支撑胸骨时，可全麻下除去植入物。取出钢板后2天内运动稍加限制，以后每年随访一次以评估胸壁的矫正效果。