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支气管扩张疾病问答

2019-01-11 来源:健康呼吸  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张是肺结构性的病变,也就是说它是不可逆的,所以这个疾病完全治愈的可能几乎是没有的。支气管扩张是一种慢性疾病,所以在治疗上讲求的是尽量控制它,同时降低它反复发作或者是反复感染的次数。

气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病,是多种异质性疾病的共同转归。长期反复呼吸道感染和支气管阻塞,造成气道防御功能受损、支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管不可逆性变形及持久扩张。下面是多位患者针对支扩疾病的提问,看专家们如何解答。

支气管扩张咯血时可以用止血药吗

临床上把咯血分为小量咯血、中等量咯血以及大咯血,不管是哪一种情况,止血药肯定是要用的,也就是说根据患者咯血量的多少,来判定用什么止血药用多少止血药。比如说患者只是小量的中带血,云南白药即可,如果患者一次咯血量超过200毫升,那么就不仅仅是用止血药的问题了,而是要跟患者谈介入治疗的问题。

病人咳痰无力,有什么好的方法?

患者咳痰无力,是不是因为长期卧床的原因?任何医生都是鼓励病人尽量能够自己咳痰,对于病人来讲,咳嗽咳痰本身就是一个保护性的反射,如果不咳痰,那么大量的痰液堵塞气管支气管,肯定对身体会有另外的伤害。对于无力咳痰的患者除了可以服用一些化痰药物外,还应该使用至简清肺仪帮助排痰。支扩患者痰液较黏稠,往往在肺的内部,只靠人力咳出来,确实很费力,对于身体情况比较差的患者来说,是一个很大的负担。至简清肺仪可以将粘稠的痰液带到咽喉部,患者只需轻轻用力就能咳出。另外,它向外抽气的振荡气流就像脉搏一样,幅度和频率几乎所有支扩患者都是可以接受的。

支扩能完全治愈吗?

支气管扩张是肺结构性的病变,也就是说它是不可逆的,所以这个疾病完全治愈的可能几乎是没有的。支气管扩张是一种慢性疾病,所以在治疗上讲求的是尽量控制它,同时降低它反复发作或者是反复感染的次数。

支扩缓解期需要治疗吗?

患有支扩的患者会有慢性咳嗽,大量脓痰和反复的或者间断的咯血。即便是在缓解期,支扩患者也不可能不咳嗽,也不可能一口痰没有,只是说稳定期病情相对稳定,咳嗽咳痰程度相对较轻。建议使用清肺仪进行排痰护理,可以利用负压的抽力将气管支气管内的浓痰向外排出。既有利于清除死痰浓痰,又降低和减少了急性发作和反复感染次数和风险。另外,需要在稳定期多做一些康复运动,增加营养,提高身体免疫力。

支扩一定要用抗生素吗?

如果说患者处于急性加重期,咳嗽加重了,痰量也明显的比平时增多了,而且出现脓性痰,痰比较粘稠,这种情况下,我们还是要使用抗生素的,如果患者咳嗽比较轻微,痰不多,也不粘稠,量也很少,这个时候可以考虑不用。要根据病人的情况具体分析,不能一概而论。

支扩感染常见的细菌有哪些?

支扩常见细菌是绿脓,还有鲍曼不动,以及肺炎克雷伯等等。因为革兰氏阴性杆菌容易定植在扩张的支气管上,所以容易造成患者反复感染。

治疗选择用哪些药?大概有这么几类,β内酰胺类,氨基糖苷类,以及喹诺酮类。另外如果医院条件好,也可以考虑用碳青霉烯类等等。

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