冠状动脉支架植入后患者的自我管理

随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率也逐渐升高，应很多患者朋友的要求，我们来浅谈关于冠心病、冠脉支架植入术后的患者管理。

管理您的心脏疾病

虽然冠状动脉支架可以减少胸部疼痛的感觉，改善您的生活质量，但是它不能阻止冠状动脉疾病的进一步发展。任何治疗方案必须与其他有助疾病治疗的方法相结合。

病人良好的自我管理对治疗成功发挥很大的作用。想要维持良好的结果，就得照顾好自己，例如：

不吸烟；

维持健康的胆固醇水平；

保持健康的体重；

进行足够的锻炼；

治疗其他的状况，如糖尿病和高血压。

了解抗凝、降脂、稳定斑块治疗

血管成形术后可快速恢复通畅，通常在植入支架后心绞痛的疼痛立即得到消除。

支架植入术成功的最重要的步骤之一是在血管成形术后，服用抗凝血药物，如阿司匹林和氯吡格雷。

抗凝血治疗可以减少血液凝块形成的几率，降低心脏病发作、中风或甚至死亡的风险。冠脉支架植入手术后，身体立即开始愈合过程。身体对支架植入的愈合反应类似于身体对手指切口的反应。在受影响部位的血液中聚集血小板，并可能形成血块。

心脏科医生可能会处方给您阿司匹林和第二种抗凝血药物如波立维、泰嘉或抵克立得。阿司匹林通常长期服用，心脏科医生会根据个人实际情况及需求来决定第二种处方药抗凝血药物（PLAVIX或TICLID）的服用时间。

此外，冠心病病人需要服用他汀类药物，他汀类药物除具有调节血脂作用外，在冠心病、冠脉内支架植入后的患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应，稳定血管周粥样斑块，改善血管内皮，抗炎和抗血栓作用。长期服用，需要注意肌肉酸胀、肌痛等症状，定期需监测肝功能、肾功能。

出院前，请确保您了解心脏病医生所嘱咐的药物的服用剂量和持续时间。

药物记忆提示

每天同一时间服用药物。

取一个药丸盒，标记上第几周。每周开始时，装满药丸盒。

保存药物日历，在每天服药后，做好标记。

在日历上标记上需要重新装满处方药物的日期。留出足够的时间，保证不会完全用完。

将药物保存在可以每天看见的地方，如床头柜、洗手盆或厨房台面上。

当按医生的处方服用所有药物时，可以增加身体健康恢复的几率。

饮食治疗教育

饮食治疗是冠心病的基本治疗手段之一，它对疾病的发展、预后起着至关重要的作用。

冠心病病人应努力做到定时定量、少食多餐，每日4～5餐，每餐6～7成饱。同时强调饮食的多样化，原则上应选择低盐、低动物脂肪、低热量、低胆固醇食物，多食水果、蔬菜等富含维生素及植物蛋白的食物，保持营养平衡，避免暴饮暴食，避免饮浓茶、咖啡等饮料以免加快心率。

对于体态肥胖的老年人，饮食控制也是饮食治疗中必不可少的，因为肥胖可导致高血脂、高血压、高血糖并加重心脏负担，因此对远期的并发症预防有重大意义，通过饮食控制使血压、体重也向标准方面发展，客观上预防和延缓了远期并发症的发生，同时对现有症状的控制也起到不可估量的作用。