车祸挤压导致的胸部损伤

车祸、挤压、锐器都是导致胸部损伤的主要原因。

胸部是损伤包括：胸壁挫伤、裂伤、肋骨及胸骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤、气管及主支气管损伤、心脏损伤、膈肌损伤、创伤性窒息等，有时可合并腹部损伤。

根据损伤暴力性质不同，胸部损伤可分为钝性伤和穿透伤;根据损伤是否造成胸膜腔与外界沟通，可分为开放伤和闭合伤。

钝性胸部损伤由减速性、挤压性、撞击性或冲击性暴力所致，多有肋骨或胸骨骨折，常合并其他部位损伤，伤后早期容易误诊或漏诊;器官组织损伤以钝挫伤与挫裂伤为多见，心肺组织广泛钝挫伤后继发的组织水肿常导致急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭和心律失常，钝性伤病人多数不需要开胸手术治疗。

穿透性胸部损伤由火器、刃器或锐器致伤，损伤范围直接与伤道有关，早期诊断较容易;器官组织裂伤所致的进行性血胸是伤情进展快、病人死亡的主要原因，相当部分穿透性胸部损伤病人需开胸手术治疗。

急救措施：

维持呼吸通畅、给氧、尤其是对于昏迷的伤员。尽量控制外出血、固定长骨骨折、保护脊柱(尤其是颈椎)，并迅速送往医院。

威胁生命的严重胸外伤需在现场施行特殊急救处理:开放性气胸因地制宜，用毛巾、干净衣物等迅速填塞和覆盖伤口，并进行固定。覆盖范围应超过伤口边缘5厘米以上，封住上、左、右三边，让伤者处于半坐位。一旦发生呼吸停止，立刻进行心肺复苏。