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选择性冠状动脉造影是显示冠状动脉解剖及病理改变的可靠方法

2018-08-22 来源:浙大一院心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于髂一股动脉有梗阻性病变时,可以采用本法进行冠状动脉造影。Judkins法,经皮穿刺右股动脉施行选择性插管。Judkins导管有5F、6F、7F、8F数种,按照主动脉与左、右冠状动脉开口解剖关系专门设计,预制成特殊形状。
冠状动脉造影
 
选择性冠状动脉造影是显示冠状动脉解剖及病理改变的可靠方法,并应用于冠心病及其并发症的介入及手术治疗前的诊断和鉴别诊断。
 
常用的造影方法有Sones法、Judkins法。Sones法,切开右肱动脉作为插管途径,单支导管兼作左、右冠状动脉及左心室造影。Soes导管有7F、8F两种。对于髂一股动脉有梗阻性病变时,可以采用本法进行冠状动脉造影。Judkins法,经皮穿刺右股动脉施行选择性插管。Judkins导管有5F、6F、7F、8F数种,按照主动脉与左、右冠状动脉开口解剖关系专门设计,预制成特殊形状。
 
左冠状动脉的常用投照体位有以下几种。
 
1.左前斜45°清楚展示前降支及其分支,对角支;左回旋支及其分支钝缘支。但对左主干及回旋支近段显示欠佳。
 
2.左前斜45°足头位30°弥补左前斜体位不足,展开前降支与回旋支近心段的短缩与重叠。
 
3.右前斜30°展示左主干,前降支及其分支,易于观察左回旋及其钝缘支。
 
右冠状动脉的常用投照体位有以下几种。
 
1.左前斜45°展示右冠及其全部分支,但锐缘支短缩、重叠。
 
2.左前斜45°足头位30°可以展示右冠状动脉末梢分支、后降支与左心室后支。
 
3.右前斜55°右冠状动脉房室沟段,利于观察窦房结支、圆锥支、后降支。
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