膜部室间隔缺损封堵治疗的适应证

2018-08-22 来源：浙大一院心胸外科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：禁忌证如下：①合并严重的肺动脉高压和右向左分流。②室缺局部解剖结构不适合进行介入治疗或缺损过大（20mm。③合并其他心内畸形不能进行介入治疗者。

室间隔缺损封堵木

室间隔缺损也可以用封堵器堵塞，CardioSEAL封堵器、Rashkind双面伞装置、纽扣封堵器和室间隔缺损封堵器被用来封堵肌部和（或）膜周部的室间隔缺损，目前后者的成功率接近100%，并发症少。

(一)膜部室间隔缺损封堵治疗的适应证

适应证如下：①3岁，体重5kg。②有外科手术适应证的膜部室间隔缺损。③缺损上缘离主动脉瓣至少1mm，离三尖瓣至少3mm。④无右向左分流。

⑤外科手术后遗留的室间隔膜部缺损。⑥并其他能介入治疗的心血管畸形。

(二）膜部室间隔缺损封堵治疗的禁忌证

禁忌证如下：①合并严重的肺动脉高压和右向左分流。②室缺局部解剖结构不适合进行介入治疗或缺损过大（20mm。③合并其他心内畸形不能进行介入治疗者。

(三）肌部室间隔缺损封堵治疗的适应证

适应证如下：①1岁，体重8kg。②有外科手术适应证的先天性肌部室间隔缺损。③急性心肌梗死合并的肌部室间隔穿孔或外伤引起的肌部室间隔缺损。

(四）肌部室间隔缺损封堵治疗的禁忌证

禁忌证如下：①合并严重的肺动脉高压和右向左分流。②室缺局部解剖结构不适合进行介入治疗或缺损过小。③急性心肌梗死合并的肌部室间隔孔或外伤引起的肌部室间隔缺损，但是患者的血流动力学状态不稳定。

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