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左心室收缩射血经过主动脉瓣阻。

2018-08-22 来源:浙大一院心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:左心室舒末压升高,容易引起肺淤血及肺水肿。由于舒末压增高,减少舒张期冠脉流量,可导致心肌缺血、缺氧,诱发心绞痛。

左心室收缩射血经过主动脉瓣阻。

 
-、病因及发病机制
 
1.病因
 
(1)先天性主动脉瓣狭窄,约占主动脉瓣狭窄的72%,其中以二叶主动脉瓣最多见,常发生在30岁以下患者。
 
(2)风湿性主动脉瓣狭窄,约占主动脉瓣狭窄的6%-24%,多发生在30-60岁,如合并二尖瓣病变,风湿病性可能性增加。
 
(3)老年性主动脉瓣狭窄,比较少见,常发生在60岁以上。
 
2.发病机制正常主动脉瓣口面积3-4.0cm2。瓣口缩小一半,左心室一主动脉压差仍可在正常范围,故有充足时间保持心功能相对良好状态。如瓣口减小到正常的14(0.8cm2),左心室一主动脉压差6.7kPa(50)时,才出现临床症状。AS引起左心室射血阻力增加,加重左心室后负荷。左心室为了克服后负荷,心肌增厚代偿,产生左心室向心性增厚和心室重量增加。这样使心肌变硬,引起左心室舒张功能障碍,左心室舒末压升高,容易引起肺淤血及肺水肿。由于舒末压增高,减少舒张期冠脉流量,可导致心肌缺血、缺氧,诱发心绞痛
 
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