重症肌无力护理

2018-08-21 来源：肌营养不良标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：指肌无力突然加重，特别是呼吸肌(包括膈肌、肋间肌)以及咽喉肌的严重无力，导致呼吸困难，喉头与气管分泌物增多而无法排出，需排痰或人工呼吸。多在重型肌无力基础上诱发，伴有胸腺瘤者更易发生危象。

概述

重症肌无力（myastheniagravis，MG）是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上AChR受损引起。

重症肌无力的分型

肌无力危象：是指肌无力突然加重，特别是呼吸肌(包括膈肌、肋间肌)以及咽喉肌的严重无力，导致呼吸困难，喉头与气管分泌物增多而无法排出，需排痰或人工呼吸。多在重型肌无力基础上诱发，伴有胸腺瘤者更易发生危象。

肌无力危象分型：

1.肌无力危象：抗胆碱酯酶药物不足所致（占危象的90%以上），表现呼吸困难。

2.胆碱能危象：抗胆碱酯酶药物过量所致，表现胆碱能毒性反应；肌无力加重、肌束颤动(烟碱样反应)；瞳孔缩小、出汗、唾液增多(毒蕈碱样反应)，头痛、精神紧张(中枢神经反应)。

3.反拗性危象：抗胆碱酯酶药物突然不敏感。

诊断

1.病变主要侵犯骨骼肌

2.症状晨轻暮重，呈波动性

3.抗胆碱酯酶药物有效

4.AChR抗体滴度增高

5.影像学发现胸腺瘤（多40岁以上）

6.重复电刺激呈衰减反应

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