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气管扩张的动态力学特性是踝足矫形器最重要的特性

2018-08-10 来源:心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:它取决于踝关节的结构和材料。研究表明,在偏瘫康复中,背屈辅助力矩对步行具有重要的意义,而对于单纯的软性的“足下垂”跖屈辅助力矩甚至是不利的。
下肢矫形器
 
(1)踝足矫形器。踝足矫形器(anklefootorthosis,AF0)是脑血管病患者康复中最常用的下肢矫形器。踝足矫形器直接作用于踝足部。它不仅直接影响和控制踝关节的运动,而且通过对踝足的控制,还可以影响膝关节运动。使用控制阻止踝关节背屈运动时,患者在站立时踝关节不能背屈,从而防止膝关节屈曲或打弯。如果使用阻止踝关节跖屈的踝足矫形器,患者站立时可有效防止膝过伸(膝反张)。
 
踝的动态力学特性是踝足矫形器最重要的特性,也是踝足矫形器最重要的功能。当患者踝关节进行跖屈运动或有跖屈运动趋势时,矫形器产生阻碍患者跖屈的背屈辅助力矩;而当患者踝关节进行背屈运动或有背屈运动趋势时,矫形器产生阻碍患者背屈的跖屈辅助力矩。矫形器控制踝关节的这种辅助力矩特性就是踝的动态力学特性,它取决于踝关节的结构和材料。研究表明,在偏瘫康复中,背屈辅助力矩对步行具有重要的意义,而对于单纯的软性的“足下垂”跖屈辅助力矩甚至是不利的。
 
踝足矫形器按制作材料分为下列两种
 
1)塑料踝足矫形器:偏瘫康复训练中的AF0常用聚丙烯或聚乙烯等高温热塑材料制成,也称塑料矫形器。同用于上肢矫形器的低温热塑材料相比,聚丙烯和聚乙烯有更好的强度和刚性,更适合应用于下肢。它们的热塑变形温度在160~180m,需用专用的加热设备进行热塑变形。常用的塑料AF0为后片式整体结构。在这种结构中,对患者支撑期踝关节活动影响较小,不妨碍患者支撑期的正常活动。
 
2)金属踝足矫形器:金属矫形器是20世纪70年代以前矫形器的主要类型。如今,对那些因某些原因不能适应塑料AF0的患者。或者对矫形器的强度和动态力学特性有严格的要求,才用金属矫形器。金属AFO通常由一对置于小腿内外两侧的金属支条、内外侧踝关节(踝铰链)和足蹬板构成。内外侧支条之间通过箍板联结成整体,形成矫形器的小腿部分,支撑小腿。金属足蹬板通常与鞋底连接在一起,或做成足托形状置于鞋内。踝铰链将小腿部分与足托部分连接在一起形成矫形器。矫形器踝关节位置依据人体踝关节而定。金属矫形器的足蹬板基本上采用不锈钢材料,而支条、箍板和踝铰链主要采用铝合金和不锈钢两种材料。高强度铝合金材料重量较轻,不锈钢材料强度较高。在金属踝足矫形器中,踝铰链发挥着重要作用。矫形器的动态力学特性,是通过踝铰链的结构和设计体现出来的。
 
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