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支气管扩张患者的独自坐起动作。健手握住患手

2018-08-10 来源:心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:早期使用靠架或摇床坐起。一般2周左右可以完全坐起。第1天坐起30°,上、下午各5min;每隔一两天增加10°,5min,为防止胭绳肌疼痛膝下放毛巾卷。能坐起20min后,可在坐位进食。
坐起训练
 
(1)辅助下坐起。患者的健侧脚插到患侧腿下,将患侧手放到辅助者肩上,辅助者扶住患者的双肩;辅助者扶起患侧肩,同时患者用健侧肘撑起上身;患者将双下肢移至床边放下,伸展肘关节;坐起,并保持坐位。
 
(2)偏瘫患者的独自坐起动作。健手握住患手,患者的健侧脚插到患侧腿下,双腿交叉,用健侧腿将患侧下肢放至床边,同时颈部前屈,身体转向健侧,双腿放至床下,健手松开患手;健侧肘于体侧撑起身体,抬头。肘伸直,坐起至床边坐位。
 
4.坐位平衡训练靠物辅助坐起:高龄偏瘫、四肢瘫、损伤较重的患者因长期卧床,在坐或站起时容易出现体位性低血压。为防止此现象,早期使用靠架或摇床坐起。一般2周左右可以完全坐起。第1天坐起30°,上、下午各5min;每隔一两天增加10°,5min,为防止胭绳肌疼痛膝下放毛巾卷。能坐起20min后,可在坐位进食。
 
5.长坐位平衡训练其训练过程如下:治疗师在患者身后,用身体和双手扶助患者保持平衡;在患者身前,双手拉住患者保持平衡;患者双手扶腿保持平衡;患者单手扶腿保持平衡;双上肢外展位保持平衡;双上肢前屈位保持平衡;双上肢上举位保持平衡等。
 
以上是长坐位的常规训练方法。其他,还有外力破坏下保持长坐位平衡的训练,如治疗师前、后、左、右变换位置并且力度不定的推动患者,让其保持平衡及抛、接球等。
 
6.床上坐位移动训练根据手放置的位置不同,移动方向也不同。训练过程如下:健侧手放在身体前方(或后方),支撑身体;健侧下肢向前方(或后方)健手处移动,再将臀部向前(或后方)移动。
 
7.坐位和卧位的转换训练在坐位训练的同时,要练习坐位和卧位的转换训练。从健侧坐起时,先向健侧翻身,健侧上肢屈曲置于身体下,双腿远端垂于床边后,头向患侧侧屈,健侧上肢支撑慢慢坐起。从患侧坐起时,稍困难些,一般也要用健侧上肢支撑坐起,不过要求躯干有较大的旋转至半俯卧位。必要时训练者用一只手放在患者头下,协助患者头部向健侧侧屈,另一只手放在健侧髂嵴,向下压,协助躯干侧屈。从患侧坐起可牵拉患侧躯干,有助于减轻躯干肌痉挛。从半卧位坐起较容易,患者取侧卧位,摇高床头至一定角度(视患者情况而定),然后用单手支撑抬头抬肩、直至能支撑坐起。由坐位到卧位的动作相反。
 
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