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运动想像疗法

2018-07-19 来源:心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:心理意象也称想像或心灵呈像,往往是以往意识经验的一种重塑,而且有一定的可预见性,在记忆、动机中占有重要的位置,在视空间推理及发明创造中,也占有很大的比重。运动想像以后被提出,但没有很明确的定义。
运动想像疗法
 
运动想像依据心理神经肌肉理论,通过部分活化损伤的运动网络改善脑血管偏瘫患者的运动功能,适用于脑血管病的任何阶段,同时这种疗法不依赖于患者的残存功能,又与患者的主动运动密切相关。
 
“运动想像”(motolimagery,mentalpractice)是指运动活动在内心反复地模拟、排练而不伴有明显的身体运动。Decety认为运动想像是一种代表特殊的运动功能状态,这种状态在工作记忆中内在再激活而没有任何明显的运动输出,并且遵循中枢运动控制的原则。Hosak早在1950年提出心理意象的概念,即在中枢神经系统的参与下,在感官没有受到相应的刺激时,产生了一种类似感受器受刺激所产生的反应(体验)。心理意象也称想像或心灵呈像,往往是以往意识经验的一种重塑,而且有一定的可预见性,在记忆、动机中占有重要的位置,在视空间推理及发明创造中,也占有很大的比重。运动想像以后被提出,但没有很明确的定义。
 
“运动想像”和身体锻炼相结合具有改善肌力、耐力和活动的精确性,促进运动或新技巧的学习,提高老年妇女的平衡能力,矫治异常脊柱弯曲患者的姿势,增强活动能力等作用。20世纪80年代末、90年代初运动想像技术开始逐渐应用于功能训练。近年来的研究发现“运动想像”还可改善脑血管病偏瘫患者的运动功能,可作为激活运动网络的一种手段,作为“另辟蹊径”的治疗方法,适用于脑血管病的任何阶段,同时这种疗法不依赖于患者的残存功能,又与患者的主动运动密切相关。
 
1.基本原理目前公认的“运动想像”疗法改善运动学习的最有力的解释依旧是心理神经肌肉理论(psychoneuromusculartheory,PM理论)。PM理论是基于个体中枢神经系统已储存了进行运动的运动计划或“流程图”这一概念,假定在实际活动时所涉及的运动“流程图”,在“运动想像”过程中可被强化和完善,因为想像涉及与实际运动同样的运动“流程图”。想像通过改善运动技巧形成过程中的协调模式,并给予肌肉额外的技能练习机会而有助于学会或完成活动。任何随意运动,总是在脑内先有运动意念,然后才有兴奋冲动传出直至出现运动。脑血管病不全偏瘫肢体在运动时也总是先有运动意念,然后才有肌肉收缩和肢体运动,康复的作用之一是反复强化这一从大脑至肌群的正常运动模式,运动意念更能有效地促进这一正常运动传导通路的强化。对于完全瘫痪的患者,通过运动想像,可促使受损运动传导路的修复或重建,这也支持中枢神经损伤后有部分休眠状态的突触能苏醒并起到代偿作用,其阈值随频繁的使用而降低的理论。较之被动活动肢体,运动想像可能更符合正常由大脑到肢体的兴奋传导模式,从而更能有效地促进正常运动反射弧的形成。
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