渐增渐减的过度换气与呼吸暂停相交替

2018-07-16 来源：恩泽心胸标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：脑桥尾端被盖部受损的结果。⑤失调式呼吸：呼吸深浅、节律完全不规则，频率在12次/min以下，间有不规则的呼吸暂停，是延髓受损的结果，常在濒死期发生。

呼吸功能的监测。

1)呼吸频率、呼吸幅度，对有自主呼吸的患者是最简便的观察，呼吸率>30次/min，呼吸率<10次/min时，应注意呼吸困难还存在。

2)呼吸节律改变。①潮式呼吸：渐增渐减的过度换气与呼吸暂停相交替，呈周期性出现。主要为大脑半球深部或间脑受损所致。②中枢神经过度呼吸：一种深快而均匀的过度换气，呼吸频率达30-70次/min，可引起呼吸性碱中毒。是中脑被盖部受损所致。③长吸气呼吸（充分吸气后呼吸暂停2~3秒才呼气，为脑桥头端被盖部损害所致。④丛集性呼吸（连续4~5次不规则呼吸后，出现呼吸暂停。为脑桥尾端被盖部受损的结果。⑤失调式呼吸：呼吸深浅、节律完全不规则，频率在12次/min以下，间有不规则的呼吸暂停，是延髓受损的结果，常在濒死期发生。

3)肺部听诊呼吸音，肺部X线检查，可早期发现肺部异常情况。

4)脉搏血氧饱和度监测（SP：正常值为90%-100%，SPO2比Pat变化敏感且可连续性，可早期发现低氧血症。血氧饱和度下降，或监护仪显示指脉波波形不良，要注意以下原因：①SPO2感器指套位置放置不妥，探头红色亮光未对准甲床。②患者手指有甲下出血或真菌感染或涂有指甲油。③患者全身循环状态差或末梢循环不良。④同侧测血压时。

5)动脉血气分析，用以评价肺泡的通气功能及体液的酸碱度。

另外，中心静脉压监测、颅内压监测、脑影像学检查如CT、MRI、脑电生理学检查如脑电图、经颅多普勒超声仪（TCD)等，对明确脑功能障碍的原因、脑水肿、脑血流动力学的变化有重要价值。