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颈动脉颅外段狭窄支架血管内成形术

2018-07-09 来源:恩泽心胸  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:累及的部位大多位于颈内动脉起始段、岩段、海绵窦段,以起始段狭窄最多。近年来随着血管内技术的发展,血管内支架成形术已经成为治疗颈动脉狭窄的主要方法之一。
颈动脉颅外段狭窄支架血管内成形术
 
颈动脉颅外段狭窄是导致脑梗死的主要原因之一,造成动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。少见的有动脉夹层形成、动脉炎、肌纤维发育不良、放射损伤等。累及的部位大多位于颈内动脉起始段、岩段、海绵窦段,以起始段狭窄最多。近年来随着血管内技术的发展,血管内支架成形术已经成为治疗颈动脉狭窄的主要方法之一。
 
一、适应证
 
(1)颈动脉狭窄大于70%。
 
(2)与狭窄有关的脑实质缺血(SPECT或脑实质造影)。
 
(3)动脉粥样硬化斑块表现为非严重溃疡性斑块。
 
(4)与狭窄有关的神经系统症状。
 
(5)无严重的全身器质性疾病,如心、肝、肾功能障碍等。
 
(6)CT或MRI显示无严重的梗死灶。
 
(7)3周之内无严重的中风发作。
 
(8)无严重的神经功能障碍。
 
二、禁忌证
 
(1)严重溃疡性和高度钙化的斑块。
 
(2)有严重的神经功能障碍,如偏瘫、失语以及昏迷等。
 
(3)有严重出血倾向。
 
(4)严重的全身器质性疾病,如心、肝、肾功能障碍。
 
(5)狭窄程度小于50%,TCD显示远端供血良好,皮层动脉没有低波动性。
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