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治疗高血压病人,初始2.5毫克,每日1次

2018-06-18 来源:健康时报、走进科学  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:低血压或循环状态有波动者;紧急透析或血液滤过时,一定要同时避免使用瑞泰;使用硫酸葡聚糖进行低密度脂蛋白分离性输血过程中,也一定不能使用该药及其同类药品;妊娠及哺乳期同样不能使用瑞泰。
瑞泰(雷米普利)
 
适应证:高血压、充血性心力衰竭
 
剂量和用法:治疗高血压病人,初始2.5毫克,每日1次。根据血压反应调整剂量,如果血压下降不理想,可在2~3周后增加剂量,最大服用剂量为10毫克/日,维持量为2.5~5毫克。值得注意的是,预先服用利尿剂的病人,如果服用瑞泰的话,最初服用剂量应为1.25毫克/日。血性心力衰竭的病人。建议初始剂量为1.25毫克/日,根据病情剂量亦可增加,1~2周后,药量可增加至2.5毫克/日。日最大服用量为10毫克。
 
禁忌证:对瑞泰或任何一种赋形剂过敏的患者;有血管神经性水肿的患者;单侧或双侧肾动脉狭窄者;血流减低性左室流入或流出障碍(如主动脉瓣或二尖瓣狭窄)低血压或循环状态有波动者;紧急透析或血液滤过时,一定要同时避免使用瑞泰;使用硫酸葡聚糖进行低密度脂蛋白分离性输血过程中,也一定不能使用该药及其同类药品;妊娠及哺乳期同样不能使用瑞泰。
 
(4)雅施达(培哚普利)
 
适应证:高血压、充血性心力衰竭。剂量和用法:高血压,首次用量为4毫克/日,如果必要时可增加至8毫克。老年人推荐开始剂量为2毫克/日,必要时可增加至4毫克/日。充血性心力衰竭,首次剂量为2毫克/日,有效维持剂量为2~4毫克/日。
 
禁忌证:对本药有过敏史者、儿童禁用。妊娠及哺乳期不宜用本品。
 
(5)抑平舒(西拉普利)
 
适应证:原发性高血压和肾性高血压。也可与利尿剂和(或)洋地黄合用,治疗慢性心力衰竭。
 
剂量和用法:原发性高血压,剂量为2.5~5毫克/日。用药头两天推荐剂量为1毫克,以后根据血压控制情况调整剂量。通常本药服用2~4周后才能达到完全降压效果,因此药物剂量的调整应在服药后2~4周进行。肾性高血压,应从0.5毫克,或更低剂量开始服用,因为这类病人对血管紧张素转换酶抑制剂非常敏感,维持剂量也应个体化。对正在服用利尿剂的高血压病人,加服抑平舒易导致低血压,因此要求在服用本药前停服2~3日利尿剂。如果不能停用利尿剂,则应从0.5毫克/日开始服用,直至血压稳定,其维持剂量应按个体化原则适当调整。对合并充血性心力衰竭,伴有肾功能不全或无肾功能不全的患者,起始剂量应为0.5毫克/日,要求服药前2~3日停用利尿剂。以免发生低血压。对肾功能衰竭的病人,应按肌酐清除率进行剂量调整。
 
血透患者,应在非透析日服用本药,剂量根据血压情况而定。肝硬化病人起始剂量0.25~0.5毫克/日,以防发生低血压反应。老年人开始剂量应以1.25毫克或更少剂量。酌情调整剂量,维持量亦应个体化。
 
禁忌证:对血管紧张素转换酶抑制剂过敏者、腹水患者、孕妇及哺乳妇女禁用。
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