前列腺素与血压的关系

2018-06-09 来源：医学界、养生正道标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：前列腺素12的降压机制主要是直接舒张血管作用所致，只有大剂量时才有心率减慢因素的参与。有人发现前列腺索12不影响ca2﹢向细胞内流入，但能阻断细胞内ca2﹢的释放和摄取过程

前列腺素与血压的关系

前列腺素（PG）是一组活性很强、类别繁多、功能各异的脂肪酸衍生物。合成前列腺素所需要的酶存在于所有组织中，但以贮精囊、肾和肺合成前列腺素的能力最强。前列腺素主要在肺灭活，一般动脉血中很少检出，故属于"局部"激素。前列腺素具有多种生物效应，尤其对心血管系统作用较复杂。前列腺素在血压调节中的作用越来越受到广泛重视。

（1）前列腺素对血压的影响：在动物实验中发现，静脉注入前列腺素E2或前列腺素12时，均显示剂量依赖性的降压作用，尤以前列腺素12降压效应更强。两种前列腺素降压效果的差别，与它们在肺内的灭活程度不同有关。文献指出，前列腺素E2经过一次肺循环，即有90％以上被灭活，前列腺素12则很少或几乎不被灭活。有人发现，在肺内注入前列腺素12使血压降低，心率减慢；向主动脉内注入前列腺素12时，则使血压降低，心率加快。认为前列腺素12使心率减慢是诱发肺区感受器反射的结果。前列腺素12的降压机制主要是直接舒张血管作用所致，只有大剂量时才有心率减慢因素的参与。有人发现前列腺索12不影响ca2﹢向细胞内流入，但能阻断细胞内ca2﹢的释放和摄取过程，从而使血管舒张。前列腺素F2a的作用随动物种属而异，在鼠和狗显示升压作用，在猫和兔则显示降压作用。前列腺素F2a主要直接收缩末梢血管，故其升压机制是由于末梢静脉收缩，静脉回流增加，从而使心输出量增多所致。以上是外源性前列腺素对血压的影响。内源性前列腺素调节血压的作用主要在于当机体处于应激状态时或某些病理状态下，前列腺素参与血压的调节，而对清醒的动物不起作用。目前认为，当血压升高时，由于肾动脉灌流压升高，髓质血流增多，刺激间质细胞释放前列腺素而使血压下降。

（2）前列腺素对水、钠排泄的影响：前列腺素促进水、钠排泄，亦可起到降压作用。向肾动脉内注入前列腺素E2、前列腺素A2或前列腺素12均使尿量和钠排泄增加。此作用是由于前列腺素使肾皮质血管扩张，肾血流量增加，肾小管周围毛细血管的静水压升高，抑制了近曲小管对水、钠的重吸收。前列腺素E2还有直接抑制肾小管重吸收钠的作用，这也是排钠利尿的一个因素。另外前列腺素还有对抗抗利尿激素的作用。

综上所述，在某些因素刺激下，肾脏及其他部位产生的前列腺素具有强大的降压作用。目前认为前列腺素合成不足可能是引起原发性高血压的因素之一。根据前列腺素12的显著降压效应及肾和血管组织均具有合成前列腺素12的能力，认为前列腺素12缺乏对高血压的发生可能起重要作用。