什么叫肾素？对血压有哪些调节作用

2018-06-09 来源：医学界、养生正道标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：有时还会出现意识丧失和抽搐。如果尽快采取紧急降压措施降低血压，情况可望好转，否则，可因颅内压升高造成不可逆转的脑损害而死亡。

何谓体位性底血压

直立位时收缩压下降超过1.33千帕（10毫米汞柱），伴有头晕或晕厥即为体位性低血压。常见于老年人收缩期高血压、合并糖尿病，以及服用利尿剂、静脉扩张剂、抗精神病药物时，这些患者应监测直立位血压，并注意避免血容量不足和快速点滴降压药物。

什么是高血压危象

高血压危象是指在高血压的病程中，由于周围血管阻力的突然升高，导致血压明显上升，收缩压可达26.7千帕（200毫米汞柱）。患者常会出现头痛、烦躁、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状。这种发作一般历时短暂，血压控制后病情可迅速好转。但如果救治不及时将会导致严重的后果，甚至死亡。

高血压危象的发生往往与精神创伤、情绪变化、寒冷刺激和过度疲劳等因素有关。

什么是高血压脑病

高血压脑病是指在血压显著升高的情况下，由于脑小动脉发生持久而严重的痉挛，导致脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高的临床征象。患者会出现严重的头痛、呕吐，有时还会出现意识丧失和抽搐。如果尽快采取紧急降压措施降低血压，情况可望好转，否则，可因颅内压升高造成不可逆转的脑损害而死亡。

什么叫肾素？对血压有哪些调节作用

肾素是由肾入球动脉壁内的近球细胞（JG细胞）贮存及分泌的一种酸性蛋白水解酶。

肾素有3种形式：①血浆活性肾素，分子量45000。②血浆无活性肾素，分子量53000。⑧肾活性肾素，分子量41000。

调节肾脏分泌肾素的主要因素有：①肾内压力感受器机制。当血压下降时，肾血流量减少，刺激肾小球旁器压力感受器，使肾素分泌增加。②远曲小管致密斑机制。细胞外液量减少时，肾小球滤出的Mg+和c1﹣减少，使远曲小管致密斑受刺激，引起肾素分泌增加。③交感神经兴奋或儿茶酚胺受体增多均可刺激肾小球旁细胞，促进肾素分泌。④前列腺素可直接刺激肾小球旁细胞分泌肾素。⑤血管紧张素Ⅱ对肾素分泌有反馈性抑制作用。⑥血管加压素也抑制肾素分泌。

肾素的主要生理作用是水解血管紧张素原（一种a球蛋白）生成一种10肽，即血管紧张素1（AT1）。血管紧张素1进入循环后，在转换酶的作用下，两个末端氨基酸组氨酸和亮氨酸脱落，形成8个氨基酸的多肽，即血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）。血管紧张素Ⅱ再经转换酶作用形成血管紧张素Ⅲ（ATⅢ）。血管紧张素Ⅲ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。

血管紧张素Ⅱ是作用极强的升压物质，醛固酮具有保钠、保水的作用，均在血压调节过程中发挥重要功能。肾素主要是激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统而发挥调节血压的作用，但其本身并无直接的调节血压及其他生理功能。