筛选继发性高血压的特殊检查

2018-06-09 来源：医学界、养生正道标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肾血管性高血压怀疑肾血管性高血压者可借助静脉肾盂造影（1VP）、同位素肾图、Saralas1r试验、肾动脉造影、肾静脉取血测定肾素等检查。

眼底变化分类表

眼底分类高血压动脉硬化

Ⅰ.动脉／静脉：3／2～1／2轻度反光增强交叉压迫

Ⅱ.动脉／静脉<；1／2；粗细不均轻度反光增强交叉压迫

Ⅲ.视网膜出血或渗出铜丝状改变

Ⅳ.视神经水肿银丝状改变

2.筛选继发性高血压的特殊检查

（1）肾血管性高血压怀疑肾血管性高血压者可借助静脉肾盂造影（1VP）、同位素肾图、Saralas1r试验、肾动脉造影、肾静脉取血测定肾素等检查。

（2）嗜铬细胞瘤24小时尿儿茶酚胺及其代谢产物如VMA等、肌酐、血儿茶酚胺检查。

（3）柯兴氏病24小时尿17-KS、17-OHCS、血皮质醇地塞米松抑制试验。

（4）原发性醛固酮增多症24小时尿钾及血钾、血浆肾素活性及醛固酮水平测定等。

此外，为了全面监测患者的血压变化与波动情况，必要时还可进行24小时动态血压监测等检查。

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1．原发性高血压； 2．肾实质性病变所致继发性高血压。

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