老年人高血压具有肯定的临床
摘要：高循环动力性（所谓临界性）高血压、动静脉瘘、贫血、主动脉瓣返流和其他见于年轻人的高血压。我们认为，称其为动脉粥样硬化、动脉硬化性高血压更为妥当。
何谓老年性高血压
因为老年人高血压这种提法不具体，且不同研究者所下的定义也各不相同，所以我们将那些年逾55岁以上的高血压（特征为纯收缩期性或不相称收缩期性高血压，脉压差总是大于10.7千帕<；80毫米汞柱>；，有肯定的临床放射学征象患者，称为老年性高血压。这就排除了与甲状腺功能亢进症有关的纯收缩期性高血压、高循环动力性（所谓临界性）高血压、动静脉瘘、贫血、主动脉瓣返流和其他见于年轻人的高血压。我们认为，称其为动脉
粥样硬化、
动脉硬化性高血压更为妥当。
老年人高血压具有肯定的临床与放射学的特征如下：
（1）年逾55岁。
（2）脉压差几乎全都超过10.7千帕（80毫米汞柱）。
（3）存在临床上可证实的动脉粥样硬化或动脉硬化性病损，如：①眼底动静脉交叉压迹，动脉光带增宽并呈红棕色（"铜丝样"），最后完全闭塞（"银丝样"）；反光增强和动脉扭曲；出现银丝样动脉或急性栓塞，通常是单侧性的，且常伴苍白性渗出及出血。②动脉变硬且扭曲，臂外展半曲位时于肘窝处看得最清楚。③主动脉弓及腹主动脉钙化，尤其是腹主动脉，在腹部侧位X线摄片中时常最先和最清楚地被见到。④主动脉弓延长（伴或不伴有扩张）。⑤主动脉区和（或）大动脉（颈动脉、腹主动脉和股动脉）上存在收缩期杂音。⑥老年环。
对这些病人的检查，除了详细地询问病史和
体检（尤其是心
血管系统）外，还应包括血浆生化检查和尿液分析。胸部X线检查及腹部侧位平片对于确定动脉粥样硬化性病损及其钙化的范围与严重性是极有用的。这种钙化在主动脉与大血管顺应性降低中是一个主要的因素。心脏和腹部的超声波检查是探查主动脉延伸和（或）主动脉瘤的有用工具。
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