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心胸外科—改变生活方式

2018-05-11 来源:养生正道、胃肠病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:饮食干预以蔬菜、水果、鱼和家禽作为主食。饮食干预是调脂治疗的有效补充手段,单独低脂饮食就可使血清中的胆固醇成分平均降低5%。

 心胸外科—改变生活方式

 
生活方式的改变是慢性稳定型心绞痛治疗的重要手段,因为它可以改善症状和预后,并且相对较经济,应该鼓励每个患者持之以恒。
 
1.戒烟吸烟是导致冠心病的主要危险因素,有研究表明,戒烟可使冠心病病死率下降36%,其作用甚至超过单独应用他汀、阿司匹林的作用。因此,应积极劝诫吸烟患者进行戒烟治疗。
 
2.饮食干预以蔬菜、水果、鱼和家禽作为主食。饮食干预是调脂治疗的有效补充手段,单独低脂饮食就可使血清中的胆固醇成分平均降低5%。改变饮食习惯(如摄入地中海饮食或鱼油中的高w-3不饱和脂肪酸)能增加其预防心绞痛的作用。
 
3.控制体重肥胖与心血管事件密切相关。目前还没有干预试验显示体重减轻可以减轻心绞痛的程度,但体重的减轻可以减少心绞痛发作频率,且可能改善预后。现今随着肥胖程度的增加(尤其是腹型肥胖),可出现以肥胖、胰岛素抵抗、脂质紊乱、高血压为特征的代谢综合征,后者可导致心血管事件的增加。目前有新的治疗方法可减少肥胖和代谢综合征,大麻素1型体拮抗药联合低热量饮食,可显着减轻体重和减少心血管事件危险因素,但其对冠心病肥胖患者的作用尚待确立。
 
4.糖尿病对所有糖尿病患者必须严格控制血糖,因其可减少长期并发症(包括冠心病)。一级预防试验及心肌梗死后的二级预防试验表明,强化降糖治疗可减少致残率和死亡率,且心肌梗死时血糖控制不佳提示预后不佳。
 
5.适度运动鼓励患者进行可以耐的体力活动,因为运动可以增加运动耐量,减少症状的发生,运动还可以减轻体重,提高高密度脂蛋白浓度,降低血压、血脂,还有助于促进冠状动脉侧支循环的形成,可以改善冠心病患者的预后。值得注意的是,每个患者应该根据自身的具体病情制订符合自身的运动方式和运动量,最好咨询心脏科医生。
 
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