继发性高血压的临床表现主要是
摘要:如嗜铬细胞瘤患者的血压增高常为阵发性,伴有交感神经兴奋的症状,在发作间期血压可以正常;而主动脉缩窄患者的高血压可仅限于上肢。
临床表现
继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征,高血压仅是其中的表现之一。但有时也可由于其他症状和体征不甚显着而使高血压成为主要表现。继发性高血压患者的血压特点可与原发性高血压甚相类似,但又各有自身的特点。如嗜铬细胞瘤患者的血压增高常为阵发性,伴有交感神经兴奋的症状,在发作间期血压可以正常;而主动脉缩窄患者的高血压可仅限于上肢。
诊断和鉴别诊断
对下列高血压患者应考虑继发性高血压的可能:①常规病史、
体检和实验室检查提示患者有引起高血压的系统性疾病存在。②20岁之前开始有高血压。③高血压起病突然,或高血压患者原来控制良好的血压突然恶化,难以找到其他原因。④重度或难治性高血压。⑤靶器官损害严重,与高血压不相称,宜进行深入仔细的病史询问,体格检查和必要的实验室检查。