引起继发性高血压的原因
摘要:肾上腺皮质疾病,包括皮质醇增多症(库欣综合征)、原发性醛固酮增多症、伴有高血压的肾上腺性变态综合征和肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤、肾上腺外的嗜铬细胞肿瘤都能引起继发性高血压。
引起继发性高血压的原因,可有以下各种。
(一)肾脏疾病
肾脏疾病引起的高血压,是继发性高血压中最常见的一种,称为肾性高血压。包括:①肾实质性病变,如急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠高血压疾病、先天性肾脏病变(多囊肾、马蹄肾、肾
发育不全)、肾结核、
肾结石、肾肿瘤、继发性肾脏病变(各种结缔组织疾病、
糖尿病性肾脏病变、肾淀粉样变、放射性肾炎、创伤和
泌尿道阻塞所致的肾脏病)等。②肾血管病变,如肾动脉和肾静脉狭窄阻塞(先天性畸形、动脉粥样硬化、炎症、血栓、肾蒂扭转)。③肾周围病变,如炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等。
(二)内分泌疾病
肾上腺皮质疾病,包括皮质醇增多症(库欣综合征)、原发性醛固酮增多症、伴有高血压的肾上腺性变态综合征和肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤、肾上腺外的嗜铬细胞肿瘤都能引起继发性高血压。其他内分泌性的继发性高血压包括垂体前叶功能亢进(肢端肥大症)、甲状腺功能亢进或低下、甲状旁腺功能亢进(高血钙)、类癌和绝经期综合征等。内分泌疾病伴有高血压的并不少见。继发性高血压也可由外源
性激素所致:雌激素(女性长期口服避孕药)、糖皮质激素、盐皮质激素、拟交感胺和含酪胺的食物和单胺氧化酶抑制剂等。