什么是雾化吸入疗法

随着医学科学的迅速发展，对于治疗慢性支气管炎，不断有新疗法、新药物产生。这对患者来说，应该是一件好事，可以减轻痛苦，缩短病程，加快康复。但也存在一些问题，如有些进口药物虽然效果相对较好，但价格太高；有的新医疗器具尽管操作简单，也不是每个患者都能掌握；有的患者在边远山区就医不便或者接触不到新型药物等。所以，我们要根据自己的实际情况，如经济条件、身体状况等，选择适合自己的治疗方法。

 

根据我们在省级医院或下乡接触基层慢性支气管炎患者的体会，发现在我国许多慢性支气管炎患者仍然以口服茶碱类与常用β2受体激动剂及止咳化痰中成药物为主治疗慢性支气管炎。这对许多患者是不够的。应根据支气管炎的类型、不同病情采用不同给药途径，并掌握适当用量综合治疗。

 

雾化吸入治疗

 

 

雾化吸入疗法是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法。经雾化器产生的直径小于5微米的微粒可随呼吸进入气道而到达细支气管远端部，更小直径微粒甚至能进入肺实质，起到很好的治疗作用。

 

 

慢性支气管炎患者不同时期，病情变化很大，用药也应不同。应用茶碱类和皮质激素时，如果在急性加重期，可以静脉滴注或肌肉注射。一般情况下，选用口服和吸入给药。使用抗胆碱药、β2激动剂和皮质激素时，选用雾化吸入比口服法要好。口服β2激动剂简单、方便，但发生作用慢，而且副作用也较多，如发生震颤、焦虑、恶心机会较多；而雾化吸入法药物直接进入支气管，起效快、上述副作用少。皮质激素口服和胃肠道外（如静脉滴注、**置入栓剂等）给药方法，虽然起作用比雾化吸入快、但副作用较多。因此，应用吸入法给药是比较合适的。它有以下几个优点：产生作用快。在支气管黏膜和黏膜下层都有相应的药物受体，药物吸入后可以直接到达呼吸道表面，能迅速发挥药效。而口服给药由胃肠道吸收后再经过血液循环才能到达肺部。比全身用药（口服、注射、静脉滴注）更安全。因为吸入的药物直接到达呼吸道，所以用药量比较少，对其他脏器影响也小。如果口服或注射，药物会随着血液到达全身各个部位，容易引起全身不良反应；而最后到达呼吸道的药物的量很可能没有吸入的大，因此效果也不如吸入治疗。如沙丁胺醇（舒喘灵）的常用吸入量是每次0.5毫克，而口服剂量是5毫克，吸入量比口服量要小得多，因而不良反应也就明显减少。