重症肌无力患者如何进行六字诀康复锻炼？

 

六字诀就是用发音来调整机体的简单易行的健身方法，它是医学养生的代表功法之一，因其功法操作的核心内容是“吐纳”，呼气吐字，并有嘘（xv，需）、呵（he，喝）、呼（hu，乎）、呬（si，思）、吹（chui，炊）、嘻（xi，西）六种变化，故称“六字诀”。六字诀基本法则是鼻吸口呼，以对治肝、心、脾、肺、肾和三焦的疾病，故通称“六字诀”或“六气法”。此法来源甚古，因其养生效果显著，故历代养生名家多重视之，至今仍盛行不衰。最早的文字记载见于《尚书》，《道德经》亦有“或呵或吹”的记载，《庄子·刻意》曰：“吹啕呼吸，吐故纳新，熊经鸟伸，为寿而已矣”都是其雏形。南北朝陶弘景《养性延命录》曰：“纳气有一，吐气六，纳气者谓吸也，吐气者谓吹、呼、嘻、呬、呵、嘘，皆吐气也”。唐代孙思邈则提出了包括脏腑、五行、季节、字音等内容的完整的六字诀：“春嘘明目木扶肝，夏日呵心火自闲。秋呬应知金润肺，冬吹益肾坎中安。嘻理三焦除烦热，四季常呼脾化餐。切忌出声传耳内，方知功效胜灵丹。”六字诀操作要领：发每个字之前先做好预备：意念的准备：即头空，排除一切杂念，如清空之府，一念不留；心静，情绪安定，如万籁无声，一尘不染；身体：肌松，全身肌肉关节放松，如肉之欲坠；身正，两足平站，宽与肩同，两膝微屈，松腰松胯，含胸拔背，垂肩坠肘，目平视或反观内视，屏息体会脉搏之跳动，待呼吸微微绵绵尤如安睡状态再开始练功。发声法：采用顺式腹式呼吸。

 

呼气时读字音，发出轻微的声音，初读时有声如风，把口形练熟并能调动内气时，则呼气读字诀微风习习，不使耳闻，呼气开口，小腹内收，提肛缩腹，待该经络中之浊气全部吐出后，则两腮轻闭，舌平贴上腭，由鼻吸入清新的空气，横膈膜随吸气之势向下扩张，腹部隆起，吸气时纯任自然，吸气尽，用一个短的呼吸稍事休息，再做第二次呼气读字。每个连续6次后都应用自然呼吸做一次调整。六字诀吐气时任其自然，足踵不着意，意气不随合，只用吐浊纳清调整气机，行之易，收效快，获益匪浅。每字之间都做3次自然呼吸，调顺气机。口型：嘘（xv，需），两唇微合，有横绷之力，舌尖向前伸，舌的两边向中间微微卷起，牙齿露有微缝，向外吐气。嘘字属牙音，发音吐气时，嘴角后引，槽牙上下平对，中留缝隙，槽牙与舌边亦有空隙，发声吐字时，气从槽牙间、舌两边的空隙中呼出口外。呵（he，喝），口半张，舌抵下腭，腮用力舌边触到整个下齿。呵为舌音，发声吐气时，舌体上拱，舌边轻贴上槽牙，气从舌与上腭之间缓缓呼出口外。呼（hu，乎），撮口为管状，舌放平并用力向前伸，微向上卷，呼为喉音，发声吐气时，舌两侧上卷，口唇撮圆，气从喉出后，在口腔形成一股中间气流，经撮圆的口唇呼出体外。呬（si，思），两唇微向后收，上下齿相对，舌尖入两齿缝内，由齿向外发音，呬为齿音，发声吐气时，上下门牙相对，留有狭缝，舌尖轻抵下齿，气从齿间呼出体外。吹（chui，炊），口微张，两嘴角稍有向后例劲，舌微向上翘并微向后收稍有前挺之劲。吹为唇音，发声吐气时，舌体、嘴角后引，槽牙相对，两唇向两侧拉开收紧，气从喉出后，从舌两边绕舌下，经唇间缓缓呼出体外。

 

嘻（xi，西），上下唇微起，稍向里扣，上下齿相对但不闭合，舌平伸舌尖向下，两边微有缩意，嘻为牙音，发声吐气时，舌尖轻抵下齿，嘴角略后引并上翘，槽牙上下轻轻咬合，呼气时使气从槽牙边的空隙中经过呼出体外。脏腑各有虚实之分，虚宜补，实宜泻，按五行与脏腑关系可用“虚则补其母，实则泻其子”之法，如心有病，实症宜以其子（脾）泻之，即先练呼字，再练呵字，虚症则以其母（肝）补之，先练嘘字，再练呵字，余此类推。另外心属火，肾属水，若心火旺，可先练吹字，再练呵字，此为心肾相交，水火既济。一般情况，六字诀应连续地做，某个脏腑的疾病突出时，可加练相应的字。而对于脏腑的虚实，通过补泻可以灵活调整，掌握住补泻的原则就是发音的强弱。如果发音弱，声音小，音调低，气流缓，甚至默默只动口型而听不到声音就是补；如果发音强，声音大，音调高，气流急，就是泻。总之六字诀非常灵活，针对性强，简单易行，是重症肌无力患者一种很好的健身方法，配合治疗会达到更大的康复效果。