怎样预防再次心肌梗塞

2018-04-23 来源：东方和谐心胸、恩泽心胸标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：吸烟者要力劝其戒烟，吸烟不仅是动脉硬化的危险因素，也是心绞痛、心肌梗塞和再梗塞的危险因素。有资料表明，心肌梗塞后继续吸烟者再梗塞率大于不吸烟者2倍。

怎样预防再次心肌梗塞

某些急性心肌梗塞过了急性期后，由于日常生活中的疏忽和无知，可以导致再次心肌梗塞的发生。一组急性心肌梗塞后随访3~8年的资料显示，约15%的病人再次发生急性心肌梗塞。为了预防再次心肌梗塞的发生，应从以下几个方面着手：

（1）积极防治高血压、糖尿病、高脂血症。

（2）合理安排膳食。

（3）吸烟者要力劝其戒烟，吸烟不仅是动脉硬化的危险因素，也是心绞痛、心肌梗塞和再梗塞的危险因素。有资料表明，心肌梗塞后继续吸烟者再梗塞率大于不吸烟者2倍。挪威多中心研究显示，在心肌梗塞后17个月中，戒烟者较继续吸烟者再梗塞率减少45%。被动吸烟与吸烟者有相同的危险，故应劝告患者亲属亦应戒烟。

（4）坚持抗血小板治疗，抑制血小板活性，防止血小板凝集。血小板不仅在动脉粥样硬化形成中起重要作用，而且在冠状动脉痉挛、血栓形成或在心肌微循环中聚集等所致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中亦起着重要作用。实验和临床均证明，阿斯匹林既有抑制血小板活性，又有预防再梗塞及防治不稳定性心绞痛发展成心肌梗塞的作用。阿斯匹林价格便宜，发生出血并发症极少，因此对其使用最多，研究的也较深入。研究结果显示，血小板环氧化酶对阿斯匹林很敏感，325毫克的阿斯匹林可抑制血小板环氧化酶89%的活性，持续2天；20毫克阿斯匹林也能使其活性失去50%以上。临床试验结果显示，服用阿斯匹林的治疗组较对照组心肌梗塞的猝死发生率低。鉴于上述情况，提倡冠心病人长期服用小剂量阿斯匹林，即每日用阿斯匹林150~250毫克即可收到理想效果。

（5）应用β—受体阻滞剂：国内外通过大量病例对照实验观察，证实β—受体阻滞刑对预防再梗塞和梗塞后期猝死有肯定疗效，死亡率较对照组下降20%~40%。常用的β—受体阻滞剂有心得安，氨酰心安、美多心安等。

（6）在医生指导下坚持服药，定期到医院复查，掌握病情动态，发现问题，及时治疗。