不同年龄段的重症肌无力有什么特点?
摘要:儿童组重症肌无力以Ⅰ型(单纯眼肌型)为主,而中青年组和老年组则以ⅡB型(中度全身型)所占比例多。三组患者新斯的明试验和重复电刺激阳性率无显著差异。
根据首次发病年龄分为三组:儿童组(≤14岁),中青年组(15~59岁),老年组(≥60岁)。比较三组MG患者的发病情况、首发症状、临床分型、新斯的明试验及重复电刺激阳性率、胸腺病理类型的差异。分析并比较三组患者接受胆碱酯酶抑制剂、胆碱酯酶抑制剂+胸腺切除术,以及胆碱酯酶抑制剂+
激素三种方法治疗后的疗效。结果显示:重症
肌无力发病以中青年人群为主,且随年龄的增加,女性发病率逐渐减少,而男性发病率逐渐增加。以眼外肌受累为首发症状者在儿童组和老年组较中青年组多,以四肢骨骼肌症状为首发者在青年组较儿童组和老年组多。
儿童组重症肌无力以Ⅰ型(单纯眼肌型)为主,而中青年组和老年组则以ⅡB型(中度全身型)所占比例多。三组患者新斯的明试验和重复电刺激阳性率无显著差异。
儿童组和老年组的胸腺异常分别表现为胸腺增生和
胸腺瘤。胆碱酯酶抑制剂治疗在儿童组的有效率优于中青年组和老年组,胆碱酯酶抑制剂+激素对三组患者的有效率无统计学差异,胆碱酯酶抑制剂+胸腺切除术的有效率在儿童组最高,老年组次之,中青年组最低。所以不同年龄段重症肌无力患者具有不同的临床特点,对不同治疗方案的反应具有较大差异。