行体外心脏按压时应注意什么

2018-04-15 来源：青大附院黄岛心胸外、东方和谐心胸　标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：抢救者的双臂应绷直，双肩应在患者胸骨的正上方，上半身可向前倾斜，其臂部肌肉力度应够大，不然会使压迫心脏的力量减少，影响按压的作用。

行体外心脏按压时应注意什么

体外心脏按压法是救治者从体外压迫一度停止跳动的心脏，使之恢复跳动的一种急救方法。有效的心脏按压能维持心脏的充盈和搏动，诱发心脏的自律搏动，可保持人体重要的脏器（其中最重要的是脑）在较长时间内不被损害。正确施行体外心脏按压法时救治者应掌握以下几点注意事项：

（1）抢救者的双臂应绷直，双肩应在患者胸骨的正上方，上半身可向前倾斜，其臂部肌肉力度应够大，不然会使压迫心脏的力量减少，影响按压的作用。

（2）患者需仰卧在硬地板或床上。如患者躺在钢丝床上，应在其背后垫一块硬板，其长度和宽度应该够大。不然会使压迫心脏的力量减弱，从而减小了按压的作用。

（3）压迫部位必须准确。按压部位要在胸骨下段，不能压迫剑突、肋骨。若按压位置、按压力量不当均可引发并发症。体外心脏按压较常见的并发症是肋骨骨折。肋骨骨折可损伤内脏，引起内脏的穿孔、破裂及出血等。尤以心、肺、肝和脾最易遭受损伤，应尽量避免。老年人由于骨质较脆而胸廓又缺乏弹性，更易发生肋骨骨折，应倍加小心。

（4）按压时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心脏搏动。

（5）按压时应向脊柱方向压迫胸骨下段，方可将心内血液挤出，从而推动血循环。

（6）体外心脏按压必须与口对口人工呼吸密切结合起来。

（7）操作中，如能摸到颈动脉或股动脉搏动，上肢收缩压达60毫米汞柱以上，口唇、甲床颜色较前红润，或者呼吸逐渐恢复，瞳孔缩小，则为按压有效的表现，应坚持操作至自主心跳出现为止。