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硝酸甘油用量为什么不宜过大

2018-04-15 来源:青大附院黄岛心胸外、东方和谐心胸    标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:任何药物的使用都是既有利又有弊的,硝酸甘油也不例外。硝酸甘油能有效制止心绞痛发作,主要是通过扩张全身小动脉、小静脉,使外周阻力和血压下降,从而减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛作用。
硝酸甘油用量为什么不宜过大
 
硝酸甘油问世150多年以来,在临床上被广泛应用于心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭和高血压危象等疾病的治疗,且由于其疗效确切、价格便宜、携带方便、起效迅速,而成为治疗心绞痛的常用药和特效药。
 
任何药物的使用都是既有利又有弊的,硝酸甘油也不例外。硝酸甘油能有效制止心绞痛发作,主要是通过扩张全身小动脉、小静脉,使外周阻力和血压下降,从而减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛作用。
 
但长期的临床研究显示,硝酸甘油如果使用不当的话,不仅不能制止心绞痛发作,还会引起心绞痛。这是因为,病人在服用硝酸甘油后,会使冠状动脉周围的血管得到显著扩张,导致静脉淤血,从而造成相对性冠状动脉血流减少,致使机体发生缺血性改变。同时,用量过大可使血压过度降低,反射性地引发交感神经兴奋、心率加快、心肌收缩力增强,这反而会增加心肌的耗氧量,为诱发和加剧心绞痛发作创造了条件。因此,硝酸甘油在使用过程中用量不宜过大,应从小剂量(0.3mg)开始含服,一般以每次1~2片为宜。
 
服用大剂量硝酸甘油后,病人会出现缺氧、发绀等症状。轻度者一般经休息,饮含糖饮料1~2日后即可恢复正常,重症则需要通过注射滴液进行治疗。

 

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