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支气管扩张症状和诊断

2018-04-14 来源:德阳市人民医院心胸外科、东方和谐心胸    标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据患者的症状和相关疾病的表现,可做出支气管扩张症的初步诊断。然而,尚需进行X线检查以明确诊断和判断病变的部位和程度。
气管扩张症状和诊断
 
尽管支气管扩张症可发生于任何年龄,但常发生于青少年。其症状有时在疾病晚期才开始出现,甚或不出现。症状通常在呼吸道感染后出现,并随时间推移而逐渐加重。大多数患者长期咳嗽和咳,咳痰的量和性状取决于患者的病情轻重以及是否合并感染。咳嗽通常发生于早晨和晚上,咯血为常见症状,也可为首发或唯一的症状。
 
反复发生的肺炎亦可能是支气管扩张所致。弥漫性支气管扩张的患者可出现喘息和呼吸困难;亦可合并慢性支气管炎、肺气肿或哮喘。极其严重者,常见于不发达国家,可导致心脏负担加重,甚或心脏功能衰竭而发生足和下肢水肿、腹水、呼吸困难加重(尤其在卧位时)。
 
根据患者的症状和相关疾病的表现,可做出支气管扩张症的初步诊断。然而,尚需进行X线检查以明确诊断和判断病变的部位和程度。常规胸部X线检查结果可无异常,但有时可发现支气管扩张所致的肺部改变。CT通常可确定诊断,对确定需手术治疗者的病变范围,具有特别的价值。
 
一旦做出支气管扩张症的诊断,常需进行有关其病因的各种检查,包括血中免疫球蛋白水平测定,汗液内盐分测定(囊性纤维化者出现异常),以及鼻腔、支气管检查,有纤毛结构和功能异常者尚应进行精液检查。如支气管扩张局限于一个肺叶或肺段,常需进行纤维光学支气管镜检查以确定是否存在异物吸入或肿瘤病灶。其他检查有助于基础疾病的诊断,如过敏性支气管肺曲霉病。
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