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冠心病发作时怎样使用心痛定

2018-04-13 来源:关爱心胸、天津市天津医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:状动脉扩张,增加冠状动脉的血流量,抑制血小板聚集,减少血管收缩物质释放,从而改善心肌缺血的作用,临床上主要用于高血压病及冠心病的治疗和急救。
冠心病发作时怎样使用心痛定
 
心痛定也称硝苯地平,是常用的钙离子拮抗剂之一。钙离子是参与人体生命活动的重要离子之一,是心肌平滑肌细胞“兴奋-收缩”耦联的关键因素。在心肌、血管平滑肌兴奋时,细胞外液中的钙离子经细胞膜进入细胞内,与细胞内的特殊蛋白质结合,致使心肌血管平滑肌收缩。如果阻滞钙离子进入细胞内,可引起心肌血管平滑肌收缩力减弱、血管松弛、血压下降。我们把这类能够选择性地阻滞钙离子,经细胞膜上的慢通道进入细胞内,减少钙离子内流的药物,称为钙离子拮抗剂。
 
由于钙离子拮抗剂有减少心肌耗氧量,使冠状动脉扩张,增加冠状动脉的血流量,抑制血小板聚集,减少血管收缩物质释放,从而改善心肌缺血的作用,临床上主要用于高血压病及冠心病的治疗和急救。
 
心痛定对血管平滑肌作用强,能扩张冠状动脉与周围血管,并且具有非常可靠的降压效果,所以该药是一种强效、速效的抗高血压药物,适用于合并高血压的冠心病病人使用。心痛定还能有效地解除冠状动脉痉挛,舌下含化可以用于治疗变异型心绞痛。此外,由于心痛定能扩张血管,可以反射地兴奋交感神经,使心率加快,故可用于心动过缓的冠心病病人。但它对心脏的传导系统有明显影响,缺乏抗心率失常的作用。应用时,舌下含服10毫克1片,约10分钟生效,可维持6~7小时,每日3次。用药后,可有头痛、眩晕、面红、口干、恶心、呕吐和舌根麻木、腿部痉挛等反应,但多数较轻,若继续含服,会自行消失。低血压病人慎用该药,孕妇禁用。
 
冠心病发作时怎样使用亚硝酸异戊酯
 
亚硝酸异戊酯又称亚硝戊酯。该药具有扩张冠状动脉及周围血管的作用,优点是起效最快,缺点是药效的维持时间较短。亚硝酸异戊酯是极易汽化的液体,因此盛于小安瓿内,每安瓿0.2毫升,通常装在小塑料袋中。如果多次含服硝酸甘油片后都没有明显疗效,心绞痛非但不缓解反而加重,可把亚硝酸异戊酯的小瓶裹在手帕或棉花中,捏碎后立即放到鼻前6~10厘米的地方吸入,可立即闻到一种类似香蕉的气味。亚硝酸异戊酯扩张冠状动脉的作用比硝酸甘油片快,吸入后10~15秒钟即可奏效,半分钟就能缓解症状,但药效维持时间较短,数分钟后即会消失。由于它能产生血压下降等副作用,因此一般不常用。
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