进食困难,饮水呛咳?吞咽功能障碍如何治疗?
摘要:若长辈进食体位为仰卧位,应使其躯干上抬30度,头颈前屈,偏瘫侧肩部以枕垫起,减少鼻腔逆流的危险同时也减少误咽。
在临床上,吞咽困难是脑卒中后常见的并发症。有报道称,30~65%急性卒中患者可检出吞咽困难。还有报道称,约有57~73%卒中患者发生吞咽困难,其中小部分患者临床上表现为“无症状”吸入食物,或液体即沉默性误咽(silentaspiration)。
在之前的文章中,我们已了解了吞咽、吞咽的过程、造成吞咽困难的原因以及吞咽困难后容易产生的后果。(文章地址:长辈
喝水常被呛?警惕吞咽功能障碍!)脑卒中后若出现吞咽困难,我们应该怎么做?今天,我们将就这个问题继续了解。
注意进食体位
若长辈进食体位为仰卧位,应使其躯干上抬30度,头颈前屈,
偏瘫侧肩部以枕垫起,减少
鼻腔逆流的危险同时也减少误咽。
若进食体位为坐位,应使长辈躯干前倾约20度,颈部稍向前屈曲,使舌骨肌张力增高,喉上抬,使食物易进入食道,防止误咽易诱发吞咽反射。
冰刺激治疗
在长辈经口进食前,我们可以选择用冰冻的棉棒蘸少许水或者食醋轻轻的触碰刺激前、后腭弓、软腭、咽后壁以及舌后部,建议每次经口进食前各20次。该动作可使触发吞咽反射的区域敏感,有效强化吞咽反射。在完成该动作后,指导长辈做空咽口水动作。
注意:在这过程中,若长辈出现呕吐反射,应终止治疗,以免发生呛咳和误咽。
注意食物性状
根据长辈现存在的吞咽功能,家属或护理人员应为长辈选择合理性状的食物。食物的性状一般分为固体、油状、糊状、液体。
注意饮食环境
进食时,环境应保持安静。尤其应注意的是,不要让长辈边看电视边进食。
进食前后的口腔护理很重要,良好的口腔护理是吞咽功能治疗的重要前提。
以上是一些简单直接的治疗方法,在日常生活,朋友们在家中也可以帮助长辈进行治疗。更多针对吞咽功能障碍长辈的治疗及护理方法,我们将在接下来的文章中为您继续介绍。