感染，诱发重症肌无力加重的导火索吗？

2018-04-06 来源：心胸健康在线联盟、珠医心胸外病区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：有关病毒感染的猜想一直未有停歇。已有充分证据显示DNA及RNA病毒能激发动物及人类的免疫学表现。由于多种自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮

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感染问题？

感染因素是目前学界公认的最易诱发及加重重症肌无力的因素。

专家学者们有一种猜想，细菌抗原激发的独特型/抗独特型抗体网络可能是重症肌无力的发病原因之一。其依据是在重症肌无力患者血清中一种抗葡聚糖抗体，与抗乙酰胆碱受体抗体作用相似，可以使重症肌无力患者的乙酰胆碱受体遭到攻击而减少。

另外，有关病毒感染的猜想一直未有停歇。已有充分证据显示DNA及RNA病毒能激发动物及人类的免疫学表现。由于多种自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、多发性肌炎等的发病机制均涉及病毒感染，故深入研究病毒感染可能对重症肌无力发病机理有重要意义。

我们临床诊疗过程中发现，重症肌无力多被两种感染诱发：一种为肺炎，发生肺内感染后，呼吸道分泌物增多导致呼吸膜面积减少，另外患者本身存在的呼吸肌无力会因此而加重，甚至出现肌无力危象发生。

另一种为消化道感染，主要通过引起患者腹泻，造成电解质丢失及营养吸收不良，消耗机体能量，使肌无力症状加重，同样也可出现危象。

感染相关的重症肌无力危象一般在感染后一周内发生。故控制感染对重症肌无力患者尤为重要。

感染诱发重症肌无力的机制一般归结为两种：

一则感染后患者全身免疫系统激活、广泛或局部参与抗菌/抗病毒反应中，淋巴B细胞表达抗体成分增加，则致患者体内抗乙酰胆碱受体抗体的合成分泌升高，使疾病加重；而重症肌无力本身就是乙酰胆碱受体（AchR）抗体介导的自身免疫性疾病。

二则感染通过对机体的功能性影响，导致机体氧气、营养供给不足，患者体力进一步下降而致疲劳发病。

综上所述，感染是公认的重症肌无力的诱发及加重因素。因此，预防感染的发生和感染发生后的及时治疗，对于重症肌无力患者是非常必须的。

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