国际资讯丨氟喹诺酮类药物增加主动脉瘤或夹层风险
摘要:喹诺酮类药物组的主动脉瘤或夹层风险增加了66%。也就是说,每100万例次治疗中,在60d风险期内,组间主动脉瘤或夹层发病的绝对差异为82例。
一项瑞典全国性队列研究发现,口服氟喹诺酮类药物与主动脉瘤或夹层风险增加相关。(BMJ2018年3月在线版)
研究纳入360088例次氟喹诺酮类药物(78%使用环丙沙星)使用数据,同时倾向性匹配了36088例次阿莫西林使用数据。
研究显示,在开始治疗后的60d风险期内,氟喹诺酮类药物组与阿莫西林组,主动脉瘤或夹层的年发生率分别为1.2‰和0.7‰。与阿莫西林组相比,喹诺酮类药物组的主动脉瘤或夹层风险增加了66%。也就是说,每100万例次治疗中,在60d风险期内,组间主动脉瘤或夹层发病的绝对差异为82例。
研究者表示,虽然绝对风险增加相对较小,但考虑到使用喹诺酮类药物的人群极其广泛,因此该风险增加不容忽视。此外,二次分析发现,喹诺酮类药物主要风险是增加主动脉瘤风险(HR=1.90)。喹诺酮类药物使用者中,最常见的主动脉瘤或夹层类型是腹主动脉瘤,然后是胸主动脉瘤和胸腹主动脉瘤。