动脉瘤,最怕的就是出现破裂。动脉瘤一旦破裂,第一次出血的死亡率达40%,第二次出血的死亡率达60%。第一次出血后经保守治疗存活下来的患者,有35%将在一年内因再次出血而死亡,51%将在5年内死亡。未破裂的动脉瘤出血后发生严重病残或死亡者超高60%。
动脉瘤就像一颗埋在人体的不定时炸弹,严重威胁着人体健康及生命。
为了更好的认识并预防动脉瘤,今天我们就来讲一下动脉瘤的有关科普知识。
什么是动脉瘤?
动脉瘤可不是血管上长了肿瘤,而是由于动脉壁发生病变或损伤后,在血流的冲击下向外囊性膨出而形成的“血泡”。
动脉瘤以膨胀性、波动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,根据动脉瘤出现部位不同,可分为脑动脉瘤、周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等。
动脉瘤的症状及危害!
1、搏动性肿块
搏动性肿块是动脉瘤最常见的症状,肿块可呈圆形或梭形。
2、疼痛
一般仅感受到局部轻度胀痛,但当动脉瘤逐渐增大,压迫到周围神经或侵蚀骨质时,则可引起局部疼痛或呈放射性痛。
如动脉瘤伴有感染时,疼痛加剧;
夹层动脉瘤形成或动脉瘤趋于破裂时,疼痛则骤然加剧呈撕裂样。
3、循环障碍
动脉瘤腔内的附壁血栓可使管腔狭窄,远端血流减少,如果动脉瘤内壁上的血栓或粥样斑块脱落可引起动脉栓塞或继发血栓形成,出现远端组织的循环障碍。
如果脑组织缺血可引起暂时性昏厥、
耳鸣、视力障碍,甚至引起昏迷或瘫痪;
如果内脏缺血可出现肾功能不全;
下肢缺血可出现肢体麻木、发凉、间歇性跛行或静息痛等。
4、局部压迫症状
动脉瘤逐渐增大时,可压迫临近组织和器官,产生一系列的症状。
如锁骨下动脉瘤可压迫臂丛神经产生上肢麻木、无力、感觉异常或轻瘫;
颈总动脉根部动脉瘤可压迫颈交感神经颈可引起脑供血不足,压迫临近组织,可出现
声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状;
胸主动脉瘤可压迫食管、气管而引起吞咽困难、呼吸窘迫;
四肢动脉瘤可压迫附近神经、静脉,出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀等。
5、出血
在部分病例中,动脉瘤并发破裂出血使最初的症状。胸、腹主动脉瘤突然破裂引起大量出血常致命。
如果胸主动脉破入气管可引起大量咯血、窒息,破入食管可出现大量呕血;
腹主动脉瘤破入十二指肠,则会出现消化道出血;
颈动脉瘤出血,常可引起颅内缺血症状;
四肢动脉瘤出血,可产生肢体急性肿胀和远端缺血;
脑动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血、偏瘫、失语、昏迷甚至是死亡。
此外,多数患胸、腹腔内动脉瘤的患者,可自觉无任何症状,而在全身检查时包括B超或CT时才被发现患病。
动脉瘤的6类高危人群!
45岁以上的中老年人
发生过创伤史的人群(常由锐性或钝性损伤所致)
动脉粥样硬化患者(常伴有高血压、高血脂、冠心病等)
动脉炎患者
长期吸烟酗酒者
动脉瘤的预防措施!
由于动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变是导致动脉瘤形成的主要原因,所以要积极预防和治疗动脉粥样硬化。
了解你是否处在动脉瘤的危险期,并采用适当的措施防治动脉瘤的形成,特别是如果你有脑中风或心脏病家族史,更应该改变你的饮食习惯和生活方式,以改善总体的健康状态。
有规律的锻炼,如果有吸烟酗酒的习惯最好要戒掉。
加强自身修养,遇事冷静,不急躁、少发脾气,以减少肾上腺素的额外分泌,从而预防或延缓高血压、动脉硬化的发生。
对于已有动脉瘤潜在疾病的患者,应注意避免引起动脉瘤破裂的风险因素(如:剧烈运动、用力排便、慢性
咳嗽、情绪波动、急转身、猛起身、提举重物),以减少对腹压及颅内压对动脉血管的影响,进而避免动脉瘤破裂出血的发生。