先心病介入治疗后，有哪些问题需要关注

2018-03-12 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：术后平卧，动脉穿刺卧床24小时，静脉穿刺卧床12小时。术侧肢体伸直，注意观察敷料是否有渗血，观察足背动脉搏动情况以及皮肤的颜色、温度，及时了解有无栓塞发生。

先心管家导语：先心病介入治疗手术操作简单，只需20~60分钟就能完成；术后住院只需3~5天，成功率在95%以上，已经成为越来越多简单先心病患者首选的治疗方式。

这类手术术后有哪些问题需要特别关注呢？

先心病介入治疗后如何护理？

1.观察生命体征：注意监测患者的体温、脉搏、血压，以及神志变化。如果出现体温持续升高，可能是术后感染所致，时间长了要使用抗生素；如果患者心跳不规则，则有可能是因为封堵器脱落了；若发现血压低或伴有恶心、呕吐、大汗时，应立即报告医护人员，采取应对措施。

2.观察穿刺局部：术后平卧，动脉穿刺卧床24小时，静脉穿刺卧床12小时。术侧肢体伸直，注意观察敷料是否有渗血，观察足背动脉搏动情况以及皮肤的颜色、温度，及时了解有无栓塞发生。

3.术后全麻患者应去枕平卧，头偏向一侧。注意观察呼吸，防止分泌物过多而阻塞气道。待患者苏醒后先喝少量温开水，防止误吸发生。不要喝牛奶，以免引起术后肠胀气。

4.观察小便颜色。如果小便的颜色变深，则可能是红细胞遭到破坏，需及时和医生联系。患者要适当多饮水，促进造影剂和术中用药的排泄。对排尿困难的患者进行诱导，无效时给予导尿。

介入治疗出院后要注意什么？

1.术后前3个月应避免剧烈运动，防止封堵器脱落。3个月后当心脏内皮细胞可以完全覆盖封堵器时，一般封堵器已经固定好，不会再脱落。此后运动不受限制，但应尽量避免过于劳累。

2.房缺及室缺介入治疗后需口量抗血小板药阿司匹林3~6个月，防止血栓形成；动脉导管未闭封堵之后，有些患者可以不需要服用抗血小板药。如果患者出现头痛等症状，则可能有血栓形成，需要继续延长服药时间。定期检查肝功能、出凝血时间及凝血酶原时间。

3.患者术后1、3、6及12个月时需定期到院复查超声心动图、心电图及X线胸片。

术后随访持续多久？

原则上术后3个月至半年要进行第一次随访，根据患者出院时的病情而定。出院时心功能不全的患者要提前复诊。第一次复查后，超声心动图显示畸形矫正满意、心功能良好的患者，如果心脏X线检查及心电图仍有改变，则仍需继续随访1~2年。以后的随访时间逐渐延长，直至心电图、超声及心脏X线检查正常，可停止随访。

温馨提醒：

术后如果出现术侧下肢肿胀、疼痛，或者反复地眼前发黑、晕倒，或者持续高热超过一周时，要及时就医，以免产生更严重的后果。

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