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冠心病患者康复指导(一)

2018-03-07 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:Meta分析显示,以运动为基础的心脏康复可使冠心病患者全因死亡率下降15%~28%,心源性死亡率下降26%~31%,猝死降低37%。
何为心脏康复?
 
心脏康复定义为通过多学科合作,采取综合干预手段,包括药物、运动、营养、心理和社会支持,改变患者的不良生活方式,帮助患者培养并保持健康的行为,促进健康的生活方式,控制心血管疾病的各种危险因素,使患者生理、心理和社会功能恢复到最佳状态,降低心血管发病率和死亡率,延长患者的寿命同时提高患者的生存质量。
 
Meta分析显示,以运动为基础的心脏康复可使冠心病患者全因死亡率下降15%~28%,心源性死亡率下降26%~31%,猝死降低37%。并通过生活方式改善,控制心血管疾病的各种危险因素,延缓了动脉粥样硬化进程,降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和住院率。
 
冠心病康复包括3个阶段:
 
分别是:Ⅰ期康复(院内康复期)、Ⅱ期康复(院外康复早期)和Ⅲ期康复(家庭康复)。
 
Ⅰ期康复
 
Ⅰ期康复为所有住院期的冠心病患者提供康复和预防服务。主要内容包括:病情评估、患者教育、早期活动和日常生活指导。要达到的目标是缩短住院时间,减少卧床带来的不良反应。
 
Ⅱ期康复
 
Ⅱ期心脏康复主要内容包括:患者危险评估和常规运动康复程序;纠正不良生活方式;日常生活指导以及工作指导。
 
需纠正不良生活方式
 
Ⅲ期康复
 
Ⅲ期康复为发生主要心血管事件1年后的院外患者提供预防和康复服务,内容包括:维持已形成的健康生活方式和运动习惯,继续运动康复和纠正危险因素,以及社会心理状态的恢复。
 
心脏康复具体内容镶嵌在三期康复中,包括:生活方式改变(戒烟/饮食/运动)、双心健康(包括睡眠管理)、循证用药、生活质量评估与改善、职业康复5个内容。
 
冠心病康复的具体内容
 
(1)生活方式的改变:主要包括指导患者戒烟、合理饮食、科学的运动以及睡眠管理。
 
(2)双心健康:注重患者心脏功能康复和心理健康的恢复。
 
(3)循证用药:冠心病的康复必须建立在药物治疗的基础上,因此根据指南循证规范用药是心脏康复的重要组成部分。
 
(4)生活质量的评估与改善:生活质量评估与改善也是心脏康复的组成部分。冠心病康复的同的是提高患者生活质量,使患者尽可能的恢复到正常或者接近正常的生活质量水平。
 
(5)职业康复:冠心病康复的最终目标是使患者回归家庭、同归社会。患者病后能不能同归社会,继续从事他以前的工作或病后力所能及的工作是我们必须回答的问题。
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