心胸外科采用单孔胸腔镜顺利切除纵隔肿瘤
摘要:51岁的魏先生在一次体检时发现左侧胸腔前上方长了一个肿瘤,由于肿瘤较大,且位置特殊,手术难度大,风险高,当地医院医生建议他打开胸部将瘤子取出,或者另择医院看看有没有更好的办法。
近日,浙江萧山医院
心胸外科开展单孔胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,为患者魏先生切除了乒乓球大小的纵隔肿瘤。术后6小时,魏先生即可进食,术后12小时已可下床活动,大大缩短了恢复期。
51岁的魏先生在一次
体检时发现左侧胸腔前上方长了一个肿瘤,由于肿瘤较大,且位置特殊,手术难度大,风险高,当地医院医生建议他打开胸部将瘤子取出,或者另择医院看看有没有更好的办法。于是魏先生经亲戚介绍找到了浙江萧山医院心胸外科主任聂运祥副主任医师。
经过详细检查,聂主任发现魏先生纵隔肿瘤位于约胸3椎体水平位置,相当于一个乒乓球大小,后方为全身最大的
血管主动脉弓,紧贴全身重要的器官之一(心脏心包表面),下有气管、食管等紧邻,周围被丰富的脂肪组织包围,如果持续增长,将会压迫周围的心脏、大血管和肺组织引起相应的症状,如肿瘤为恶性,任其继续生长将失去手术机会,还会引起疼痛、上肢肿胀、恶心等症状,所以必须尽快进行手术切除。
在和魏先生及其家属商议后,聂主任决定给患者进行目前最先进的微创手术——单孔胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。根据魏先生的肿瘤大小,聂主任设计了仅有3cm左右的切口,并且巧妙地将刀口设计位于靠近腋窝的皮纹下,很好地隐藏可切口。手术时间约50分钟,术中失血仅约20ml,胸部仅有1个长约3cm切口。
术后魏先生恢复情况良好,无
咽喉部疼痛、声嘶等不适,术后6小时后即恢复进食,术后12小时后即可下床活动。魏先生对手术效果非常满意。
据聂运祥主任介绍,传统的开胸手术需要在胸壁打开约15-2
5cm切口,针对部分纵膈肿瘤,还需要劈开胸骨,手术后伤口疼痛明显,住院时间长,花费也高。与传统的开胸手术和一般的胸腔镜手术不同,单孔胸腔镜手术创伤更小,康复后几乎不见手术疤痕,而且恢复更快,花费更少。