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食管癌切除术后患者预后与外科医生年龄的关系

2018-02-02 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:该研究采用以人群为基础的队列研究,囊括1987年至2010年瑞典所有行食管癌切除手术的患者,随访时间截止2016年。以调整后的风险累积总和(RA-CUSUM)进行分析
食管癌切除手术中,外科医生的经验、生理和心理状态随着年龄的增加可能有所改变。随着外科医生年龄的增加,患者的生存率逐步提高,于到达峰值后降低。
 
该研究采用以人群为基础的队列研究,囊括1987年至2010年瑞典所有行食管癌切除手术的患者,随访时间截止2016年。以调整后的风险累积总和(RA-CUSUM)进行分析,评估医生年龄与90天死亡率、全因死亡率及疾病相关的5年死亡率的关系。以多因素COX回归分析风险比(HRs),95%可信区间(CIs)。
 
139名外科医生共完成1761台食管癌切除手术。与52-55岁的外科医生相比,≤51岁的外科医生手术患者的90天内死亡率(HR=1.71,95%CI1.01-2.90)及全因5年死亡率(HR=1.21,95%CI1.02-1.43)更高;≥56岁的外科医生手术患者的90天内死亡率(HR=2.38,95%CI1.38-4.13)、全因5年死亡率(HR=1.29,95%CI1.08-1.55)及疾病相关5年死亡率(HR=1.18,95%CI1.01-1.42)更高。
 
结论:食管癌切除手术外科医生年龄≤51岁及≥56岁可能增加患者短期及长期死亡率。
 
点评:中国的医师培养体制及工作现状与西方差别很大,故此研究结果仅供大家了解该文作者所在地现状。
 
引文:Markar,S.R,etal.SurgeonAgeinRelationtoPrognosisAfterEsophagealCancerResection.AnnSurg,2017.
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