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主动脉夹层--埋在体内的“炸弹”

2018-01-26 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:主动脉是人体最粗大的主干血管,直接由心脏发出,承受直接来自心脏泵血的强大压力,它内部的血流量巨大。正常的人体动脉血管由3层结构组成,由内而外分为内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。
寒冷的冬季随着气温的不断下降,心脑血管疾病又进入了高发季节,最近我们医院的急诊科收治了不少主动脉夹层的患者。主动脉夹层是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一,被称为“人体炸弹”,其发病率为每年-100人/10万人群。随着人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升趋势。一旦发病,如果不能及时救治,患者24小时死亡率可达50%,手术是治疗主动脉夹层的唯一的有效方法。这病到底是怎么一回事呢?今天小编带您来了解一下主动脉夹层的知识。
 
什么是主动脉夹层?
 
主动脉是人体最粗大的主干血管,直接由心脏发出,承受直接来自心脏泵血的强大压力,它内部的血流量巨大。正常的人体动脉血管由3层结构组成,由内而外分为内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。而主脉夹层是指由于内膜局部出现破口,受到强力的血液冲击后,内膜被冲破,中层逐步剥离,因此主动脉壁就被剥离形成夹层的结构,从而产生以撕裂样疼痛为主的表现。
 
主动脉夹层的病因是什么?
 
主动脉夹层是因为主动脉内膜撕裂,血液冲入,形成了夹层。其病因有很多种,主要有以下几种类型:
 
遗传性疾病。如有遗传性结缔组织缺陷的马凡(Marfan)及埃勒斯-当洛斯(Enler-Danlos)综合征等,多见于中青年,常致近端夹层。
 
高血压。高血压可引起血流动力学障碍及促进动脉粥样硬化发展,为AD最重要的易患因素。有70%~90%AD患者伴有血压升高。约半数近端型和几乎全部的远端型AD者有高血压。
 
高龄孕妇。妊娠是一个特殊的易发因素,在40岁前得主动脉夹层的女性中,50%发生于孕期。典型的是在孕期的后1/3,偶尔也可发生在产后早期。妊娠后期血容量、心排血量及血压升高有引起夹层分离的危险。
 
其他。先天性血管畸形如双叶主动脉瓣、主动脉缩窄;动脉导管检查、主动脉内球囊泵、冠状动脉旁路术及瓣膜置换等医源性创伤;而外伤或滥用可卡因、细胞动脉炎引发者则属罕见。
 
主动脉夹层的主要临床症状是什么?
 
主动脉夹层非常凶险!一旦破裂可几分钟内夺命
 
主动脉夹层破裂的主要症状是突发剧烈胸痛或腰背部疼痛,同时伴有血压升高,疼痛的性质为撕裂样或刀割样,有的患者还可出现腹部疼痛等。如果夹层累及头臂干血管,患者则会头晕、神志模糊甚至昏迷。患者常常出现面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、呼吸急促的症状。主动脉夹层一旦破裂,患者可在几分钟内死亡。
 
主动脉夹层如何应对?
 
当患者感觉自己有持续不能缓解的胸部疼痛、撕裂感,应尽量保持镇定,保持坐姿,并靠在椅背上,避免大幅度的肢体运动和大声说话,及时拨打急救电话或请身边的人寻求医疗救助。
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