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心脏瓣膜置换术后六大注意事项

2018-01-25 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于胸骨的愈合时间一般为3个月左右,故病人在术后早期应避免扩胸运动,也不要提重物或抱小孩。另外,病人在术后3个月内不要开车。
导读:对心脏瓣膜病病人而言,做“换瓣”手术能有效改善心脏功能,提高生活质量。但手术只是治疗的第一步,病人在术后还需严格遵循6大注意事项,这有助术后康复,避免各种并发症的发生。
 
一:术后3月内充分休息
 
一般来说,病人在术后2周即可洗淋浴,洗澡时应注意避免受凉,也不要搓擦伤口,洗澡后应用消毒药水清洁伤口。
 
若发现切口有渗液、红肿等异常症状,应立即去医院就诊。
 
由于胸骨的愈合时间一般为3个月左右,故病人在术后早期应避免扩胸运动,也不要提重物或抱小孩。另外,病人在术后3个月内不要开车。
 
二:术后3-6个月逐渐恢复常态
 
若恢复顺利、无并发症发生,病人可于术后3个月起,循序渐进地增加活动量(以“无心慌、气短”为度),直至逐渐恢复到正常的工作、生活状态。
 
康复过程中,病人应时刻保持愉快的心情和乐观、积极的心态,不要急躁,也不要过分担忧。
 
同时,也不要因一时兴起或急于求成,猛然增加活动量或工作负荷,以免造成心功能损害。
 
三:饮食清淡,戒烟戒酒
 
出院后,病人可根据个人的饮食习惯逐步恢复正常饮食,适当加强营养,以促进伤口愈合。
 
当然,“加强营养”并不代表天天吃山珍海味或狂吃补品,而是要多吃有营养、易消化的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和时令蔬菜等。
 
“换瓣”病人一般无特殊忌口,但由于部分食物(如菠菜、番茄、猪肝等)富含维生素K,可能会干扰抗凝治疗,故应避免大量食用。
 
另外,为避免加重心脏负担,病人不要吃太咸的食物,绝对不能酗酒和吸烟。
 
心功能较差的病人还应限制饮水量,不要进食大量稀饭和汤类。
 
四:遵医嘱服药,不擅自停药
 
由于大多数“换瓣”病人都存在一定程度的心功能损害,而手术对其脆弱的心脏而言,无疑是一次“打击”。
 
为保护和改善心功能,病人在术后不能骤然停药,应严格按照医嘱服药。
 
同时,病人还应密切留意自己的尿量变化,观察是否有水肿或四肢沉重感,还要监测自己的脉搏,若脉搏小于每分钟60次,应询问医生是否需要暂停服用地高辛。
 
一般地说,病人在术后需服药3-6个月以上,以后可根据复查情况在医生指导下逐渐减少药量。
 
停药前,病人一定要去医院复查,绝不能擅自停药。
 
五:坚持抗凝治疗
 
人工瓣膜主要有两种,一种是生物瓣,一种是机械瓣。
 
由于人工瓣膜对心脏而言是一种“异物”,血液容易在人工瓣膜上凝固,进而导致血栓栓塞(如脑梗死)或人工瓣膜功能障碍。
 
因此,所有“换瓣”病人都需要进行抗凝治疗。
 
一般地说,换生物瓣的病人需口服阿司匹林和氯吡格雷6个月,以后可逐渐停药。
 
换机械瓣的病人以及有房颤的病人,需终身服用抗凝药物(华法林)。
 
六:定期去医院复诊
 
“换瓣”术后,病人应定期去医院复查,以便医生及时了解恢复情况,调整治疗方案。
 
需要提醒的是,病人在出院后一定要保管好出院小结。
 
复查时,病人应:
 
带好出院小结和各项检查报告,如X线胸片、心电图、化验单等;
 
并向医生详细介绍自己的恢复情况,如目前的活动量如何(如能上几层楼,能行走几公里路等),能从事什么样的工作和体力活动,平时有什么不适症状,饮食情况如何,每日尿量多少,最近是否去医院检查过,目前在吃什么药,用量和服用方法怎样等。
 
以便医生全面评估现阶段病情,指导下一步治疗。
 
一般地说,术后三个月、半年、一年及以后每年,病人都需要复查超声心动图,以便了解心功能恢复程度和人工瓣膜的功能状况。
 
最后,当病人身体任何部位被感染、不明原因发热、心慌气短、体重突然增加、皮下出血、发生心律失常……这些信号就说明病人的病情加重了,应及时就诊。
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