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超全秘籍:临床常用伤口缝合方法

2018-01-25 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:适于清洁创和感染创缝合。不用于愈合较慢的组织。打结不确实,打结时注意拉紧,打三叠结。PGA的水解产物是很有效的抗菌物质。
缝合的基本原则
 
1.严格遵守无菌操作。
 
2.缝合前必须彻底止血和清创。
 
3.两针孔间要有适当距离,以防拉穿组织。
 
4.缝针刺入和穿出部位应彼此相对,针距相等。
 
5.同层组织相缝合,除非特殊需要,不允许把不同类的组织缝合在一起。
 
6.缝合时不宜过紧,否则将造成组织缺血。
 
7.创缘、创壁应互相均匀对合,创伤深部不留死腔、积血和积液。
 
8.若在手术后出现感染症状,应迅速折除部分缝线,以便排出创液。
 
缝合材料
 
1.天然吸收性缝合材料:肠线(羊肠粘膜下组织或牛的小肠浆膜组织制成)
 
肠线适用于胃肠、泌尿生殖道的缝合,不能用于胰脏手术,因肠线易被胰液消化吸。
 
2.人造吸收性缝合材料:聚乙醇酸缝线
 
适于清洁创和感染创缝合。不用于愈合较慢的组织。打结不确实,打结时注意拉紧,打三叠结。PGA的水解产物是很有效的抗菌物质。
 
3.天然非吸收性缝合材料:丝线、不锈钢丝、尼龙缝线、组织黏合剂。
 
打结
 
1.结的种类
 
方结、外科结和三叠结。
 
在打结过程中常产生的错误结有假结和滑结两种。两手用力不均,易形成滑结;打结方法错误,易形成假结。
 
2.打结方法
 
常用的有三种,即单手打结、双手打结和器械打结。
 
3.打结注意事项
 
(1)打结收紧时要求三点成一线;
 
(2)两手用力均匀;
 
(3)打结时两手的距离不易离线太远,特别是深部打结时,最好用两手食指伸到结旁;
 
(4)剪线时,术者将双线尾略提起,助手用稍张开的剪刀尖沿着拉紧的结扎线滑至结扣处,再用剪刀稍倾泻,剪断。留线长度。
 
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