关注健康：食管癌的健康常识！

2018-01-17 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：化疗适应症：①不宜手术或放疗的病人，抗癌药物治疗可使晚期病人症状缓解。②手术或放疗前后的辅助治疗。③手术或放疗后复发、转移的治疗。

　　食管癌是常见恶性肿瘤，严重威胁人类生命安全。我国每年约有15万人死于食管癌，是世界上食管癌高发区之一，其死亡率在我国恶性肿瘤中占第四位，居世界首位。其发病率亦有明显的地域差，高发区分布于太行山区、四川盆地、大别山区、闽南及新疆地区。据统计，此病发病率男性多于女性（2：1），80%的患者在50岁以上。

　　该病的发病原因与进食亚硝胺类化合物、真菌污染的食物、真菌性食管炎、遗传因素、营养因素、微量元素缺乏、进食过热过快等有关。50％的食管癌发生于食管中段，30％发生于下段，上段食管癌少见，颈段食管癌更少。分鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌（常见）和癌肉瘤四种类型。早期时，90％的患者有症状，但也有10％的患者无任何症状。早期可表现为进粗硬食时有哽噎感、吞咽时食管内疼痛、胸骨后闷胀、隐痛、食管内异物感等。

　　治疗措施

　　（一）手术治疗

　　目前我国食管癌手术切除率已达59～92％，手术死亡率仅2～3％，术后5年生存率为8～30％，I期食管癌更高达90％以上，处于世界先进水平。外科手术是食管癌首选治疗方法。只要全身状况良好，无重要脏器器质性病变、无远处转移，都应考虑手术。至于病变长度，一般来说颈段<3cm，胸上段长度<4cm，胸下段长度<5cm切除率高，>7cm切除率降低，但这都是相对的，在无远处转移及外浸的情况下，10cm的肿瘤也能切除。

　　（二）放射治疗

　　1．单纯性放疗：对颈段及上段癌，手术难度大及有手术禁忌的病人，可考虑行放射治疗。

　　2．作为综合治疗的一部分

　　（1）术前放疗：主要用于有外浸的Ⅲ期病人，①使肿瘤缩小，提高切除率；②降低淋巴神经的转移率；③提高生存率。

　　（2）术后放疗：对术后有“高危”复发转移的病人，对切除不彻底有癌残留的病人。

　　（三）化疗适应症：①不宜手术或放疗的病人，抗癌药物治疗可使晚期病人症状缓解。②手术或放疗前后的辅助治疗。③手术或放疗后复发、转移的治疗。

　　预防保健

　　不吃发霉变质食物；不吃过热、过烫食物，喝茶、喝粥以50℃以下为好；防止水源污染、改善水质；不吸烟、不饮烈性酒；补充人体所需的微量元素；多吃蔬菜水果，增加对维生素C的摄入。易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。

　　饮食方面应注意以下几点：

　　（1）少吃肉，因肉中脂肪含量高，可以多吃些鱼、虾，以满足机体对蛋白质的需求。

　　（2）少吃咸菜、咸肉等含有致癌物质亚硝酸盐的食物。

　　（3）发霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黄曲霉素，一旦发现应弃之不吃。