胸骨骨折如何治疗？胸骨骨折的概述!

2018-01-15 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。查体局部肿胀、压痛，可们到骨擦感，局部可有伴随呼吸的异常活动或隆起、凹陷畸形。

　　胸骨骨折的概述

　　1.病因：胸骨骨折通常由暴力直接作用所致，最常见的是交通事故中驾驶员胸部撞击方向盘。大多数胸骨骨折为横断骨折，好发于胸骨柄与体部交界处或胸骨体部。胸骨旁多根肋软骨骨折，可能发生胸骨浮动，导致连枷胸。胸骨骨折容易合并钝性心脏损伤，气管、支气管和胸内大血管及其分支损伤[3]。

　　2.临床表现：胸骨骨折病人有明显胸痛、咳嗽，呼吸和变动体位时疼痛加重，伴有呼吸浅快、咳嗽无力和呼吸道分泌物增多等。胸骨骨折部位可见畸形，局部有明显压痛。骨折断端移位通常为骨折下断端向前，上断端向后，两者重叠。侧位和斜位X线片可发现胸骨骨折断裂线。

　　3.治疗：单纯胸骨骨折的治疗主要为卧床休息、局部固定、镇痛和防治并发症。断端移位的胸骨骨折应在全身情况稳定的基础上，尽早复位治疗。一般可在局部麻醉下，采用胸椎过伸、挺胸、双臂上举的体位，借助手法将重叠在上方的骨折端向下加压复位。手法复位勿用暴力，以免产生合并伤。骨折断端重叠明显、估计手法复位困难，或存在胸骨浮动的病人，需在全麻下手术切开复位，在骨折断端附近钻孔，用不锈钢丝予以固定。采用手术固定者可早期下床活动，经手法复位者，需卧床休息2～3周。

　　疾病诊断

　　1.有前胸壁直接或间接暴力冲击的外伤史。

　　2.有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。查体局部肿胀、压痛，可们到骨擦感，局部可有伴随呼吸的异常活动或隆起、凹陷畸形。

　　3.注意有无合并同一平面的脊髓损伤。

　　4.胸部x线侧位或斜位片，可显示胸骨骨折和移位。