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食道癌晚期死前症状?嗜酸性粒细胞食管炎

2018-01-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:成年人EoE最常见的临床表现是吞食固体食物后吞咽困难。研究表明,60%-100%的成年患者有吞咽困难症状。急诊科患者患食物嵌塞的病因超过50%的是EoE,其中有超过25%的EoE成年人患者有食物嵌塞史。
  吞咽困难最常见于消化道疾病,尤其是食管癌,然而它不仅仅局限于食管癌。下面简单的阐述吞咽困难的鉴别诊断。
 
  1,食管癌
 
  食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。
 
  2,嗜酸性粒细胞食管炎
 
  合嗜酸性食管炎(Eosinophilicesophagitis;EoE)是一种由免疫介导的慢性临床病理疾病。诊断疾病的必要标准有3点:食管功能异常相关的症状;食管的嗜酸性粒细胞性炎症,即食管黏膜活检标本每高倍视野至少出现15个嗜酸性粒细胞;以及排除其他一些食管嗜酸性细胞增多的已知原因(包括PPI反应性食管嗜酸性粒细胞增多在内的多种原因)。
 
  成年人EoE最常见的临床表现是吞食固体食物后吞咽困难。研究表明,60%-100%的成年患者有吞咽困难症状。急诊科患者患食物嵌塞的病因超过50%的是EoE,其中有超过25%的EoE成年人患者有食物嵌塞史。
 
  除了吞咽困难,EoE成年患者还有其他症状,如烧心可以出现在30%-60%的EoE患者中。在PPI难治性反流症状中,其中1%-8%是EoE所致。EoE成年患者有8%-44%出现非心脏性胸痛,同时有研究发现此症状有6%可能是EoE所致。成人EoE典型的症状不包括腹痛,恶心,呕吐,腹泻,和体重减轻等症状,成人若产生上述症状应该考虑其他疾病,如弥散性嗜酸性肠胃失调。
 
  3,贲门失弛缓症
 
  贲门失弛缓症主要表现为间断性吞咽困难,是一种动力障碍性疾病,表现为吞咽后食管不蠕动和食管下括约肌不能完全松弛。一般认为该病属于神经源性疾病。
 
  X线钡餐下典型表现为贲门梗阻呈梭状或鸟嘴征。
 
  4,贲门癌
 
  贲门癌是指发生在胃贲门部的恶性肿瘤,主要临床表现为胸骨后或上腹部疼痛、异物感、反流、恶心、呕吐、吞咽困难等,贲门癌应注意和食管下段癌区分。
 
  胃镜和活组织检查可明确诊断。
 
  食道癌在早期几乎毫无自觉症状,一直要到吞咽困难才去检查,往往已经大事不妙。现在季节上已经进入了秋季,天气也随着太阳的直射点南移越来越凉,在天气变冷的时候,火锅作为人们的宠儿成为了餐桌上不可少的一样美味。可你知道吗?吃火锅可是会致食道癌的。
 
  爱吃火锅的朋友需谨防食道癌
 
  食道癌的发病是从食道的黏膜层上发病的,我们吃的生冷、辛辣、苦、热等一些刺激性的食物,都是经过这层膜到我们的消化器官,黏膜层上反复的这种过烫食物刺激会导致黏膜层的细胞变性,甚至在细胞的代谢过程中出现了突变,时间久了这些细胞就变成了癌细胞
 
  太烫的食物通过食管进入消化器官时,食管受到太烫的食物刺激后,它也会发生蛋白质的变性,让食管正常的黏膜失去它的功能,在它反复修复的过程当中可能会发生各种各样的变化。
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