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支气管扩张中医治疗?介入治疗为一门新兴的治疗手段

2018-01-09 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:保持呼吸道通畅体位引流可以排除积痰,减少继发感染,减轻全身中毒症状。对脓痰多而引流不畅的患者,其作用有时不亚于应用抗生素。
  支气管扩张老年患者治疗方法是什么?这是备受关注的,因为支气管扩张带给老年人的危害是比较大的,为了有效降低疾病导致的危害发生,大家得正确把握支气管扩张老年患者治疗方法,以避免疾病导致的危害发生,那么支气管扩张老年患者治疗方法是什么呢?由济南哮喘病医院专家给大家讲一下
 
  1.保持呼吸道通畅体位引流可以排除积,减少继发感染,减轻全身中毒症状。对脓痰多而引流不畅的患者,其作用有时不亚于应用抗生素。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释痰液再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
 
  (1)祛痰剂:如氯化铵0.3~0.6g,溴己新8~16mg,3次/d,口服。糜蛋白酶5mg或生理盐水超声雾化吸入。使痰液稀薄,利于排出。部分病人由于支气管反应性增高或炎症刺激,可出现支气管收缩痉挛,影响痰液排出。故可服用茶碱制剂,必要时可加用支气管舒张药如β2受体激动药。
 
  (2)体位引流:根据病变部位采取不同体位,应取病变支气管高位姿势,使引流支气管开口向下,以利于痰液流出。2~3次/d,每次15min左右。如体位引流仍难以排出,可应用纤维支气管镜吸痰,及用生理盐水冲洗稀释痰液后吸出,必要时在支气管黏膜滴以1∶1000肾上腺素,消除水肿,以减轻阻塞,利于痰液排出。也可局部滴入抗生素。
 
  2.控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施应根据症状体征痰液颜色以及细菌培养结果而选用抗生素,按病情轻重决定抗生素用量,以及是否需要联合用药,同时要注意真菌和厌氧菌的感染。
 
  3.手术治疗反复呼吸道感染或大咯血患者,如病变范围局限在一叶或一侧肺组织,经药物治疗不能控制,全身状况良好,无重要脏器功能不全,可根据病变范围做肺叶或肺段切除术。
 
  4.介入治疗为一门新兴的治疗手段,以创伤小恢复快的优点,可以通过选择性支气管动脉造影发现出血灶,并给予局部动脉栓塞。
 
  5.择优方案支气管扩张多以内科保守治疗为主,少量反复大量咯血,病灶局限,经内科治疗无效者应行手术或介入治疗。内科治疗原则为保持呼吸道引流通畅情况下,尽快控制呼吸道感染,减轻炎症对呼吸道的损伤。

  【咯血急救知识】
 
  1、如出现胸闷、气促、咯血不畅、面色灰暗、喉部有痰鸣音、喷射性大咯血突然中止等窒息先兆时,应立即取头低脚高位,迅速吸出血块。
 
  2、对已窒息者,可采取应急方法:马上抱起病人双脚呈倒立位,使其上半身于地面成45°~90°以便血块排出,并尽力挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块。
 
  3、经上述抢救无效者立即进行气管插管或气管切开,以接触呼吸道阻塞。
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