您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 胸部创伤 > 胸部创伤会引发什么疾病?开放性气胸(胸部吸吮伤口)

胸部创伤会引发什么疾病?开放性气胸(胸部吸吮伤口)

2017-12-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胸部钝性伤里还可能有胸椎的骨折、胸骨骨折、血胸、心脏挫伤、创伤性湿肺及膈肌破裂等多脏器损伤等,这些创伤有些现场较难判断病情
  多处肋骨骨折,该类伤者疼痛主诉明显,胸壁软化后暴露伤者胸壁甚至可见胸壁的反常运动,该类伤者的现场救护在于厚敷料加压包扎,然后积极转运。
 
  如为开放性肋骨骨折,则参照胸部贯通伤的处理,处置后积极转运。
 
  胸部纯性伤中的伤者多合半有血气胸,但气胸伤者的现场判断较为困难,少量气胸的伤者多无明显症状,该类伤者现场亦无需特殊处理。而大量气胸的伤者多有胸闷症状,患侧听诊呼吸音极弱甚至消失,特别是张力性气胸,该类伤者表现严重的呼吸困难,发绀,气管移向健侧,颈静脉怒张,伴有胸壁皮下气肿,伤侧胸廓饱满需积极处理,如抢救现场不能实行胸腔闭式引流术处理的话,可考虑用粗针头沿伤者锁定中线第二肋间穿刺进入胸膜腔排气,且针尾接医用手套或塑料袋,起到活瓣的作用,处理后积极转运。
 
  胸部钝性伤里还可能有胸椎的骨折、胸骨骨折、血胸、心脏挫伤、创伤性湿肺及膈肌破裂等多脏器损伤等,这些创伤有些现场较难判断病情,有些现场无法进行救护,碰到此类伤者时,救治要点为妥善固定后积极向最近的医院转运。转运途中密切注意伤者的生命体征等变化。
 
  开放性气胸(胸部吸吮伤口)
 
  胸壁的大块缺损会导致开放性气胸,这也被称为胸部吸吮伤口。胸腔内及外界空气的压力实时保持平衡。气体趋于通过阻力最小的途径;也就是说,如果胸壁的伤口直径达到或超过气管直径的2/3,气体则会在每次呼吸时有限地通过胸壁缺损。因此妨碍了有效的通气,导致低氧血症及高碳酸血症。
 
  早期对开放性气胸的处理是通过使用无菌辅料迅速地闭合缺损,接着将辅料的三个边贴拿牢,以此提供摆动的活瓣的作用。当患者吸气时,辅料紧贴着伤口,防止气体进入胸腔。当呼气时,辅料张开的一端允许气体从胸腔逸出。远离伤口的胸腔置管应尽早地安置。将辅料每个边缘贴牢会使气体在胸腔集聚,除非已安置胸腔闭式引流管,否者会导致张力性气胸。任何的封闭辅料(包括塑料薄膜或凡士林纱布)可作为临时的手段以便快速的评估能得以继续。之后的确定性外科方法关闭胸壁缺损常常是必须的。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房