肺大疱切除术?肺大疱是怎么形成的?
摘要:肺大疱指的是肺表面或肺实质内各种不同类型的含气空腔。就像是质量差的气球,吹胀之后会鼓出一个包来,又或者是有一些轮胎表面鼓出来的包一样。
肺大疱是什么?
肺大疱指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。
肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、
肺结核或肺气肿。较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状,有时只是在胸片或CT检查时偶然被发现。有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。
肺大疱是怎么形成的?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,由于白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,常伴有肺大疱形成。另外,慢阻肺和吸烟也有很大的关系,吸烟会导致气管清除能力下降,同时又使肺内有害物质增加,加重炎症,随后发展成肺气肿,肺气肿进一步恶化发展为肺大疱。在慢阻肺急性加重,出现剧烈
咳嗽,以及用力排便,大笑等情况下,肺大疱可发生破裂,形成自发性气胸,并可危及到生命。
什么是肺大疱?
肺大疱指的是肺表面或肺实质内各种不同类型的含气空腔。就像是质量差的气球,吹胀之后会鼓出一个包来,又或者是有一些轮胎表面鼓出来的包一样。
肺大疱有什么危害?
如前所说,肺大疱可以理解为肺上鼓出来的包,那就会有这样一个特点:壁薄,易破。如同鼓包的气球容易吹爆,鼓包的轮胎容易爆胎一样。一旦肺大疱破裂,里面的空气就会从破口流出,产生气胸(气体集聚在胸腔内,限制了肺的正常扩张引起患者呼吸困难,严重时危及生命),甚至有的因为肺大疱表面的
血管破裂出现血胸。
为什么会出现肺大疱?
病因主要是先天性或后天性的原因,具体的机制仍不清楚。一般来讲,体格瘦高的青少年或者长期吸烟的人群,发生肺大疱的几率大些。
是否需要治疗?
肺大疱的治疗依据肺大疱数量的多少、分布、是否破裂等因素,可选择不同的处理方法。没有破裂的肺大疱,数量少者,可予以观察、禁烟等处理,不需要特殊方法干预。数量多或发生破裂的肺大疱,一般来说是需要医学干预的,一般来说可选择手术治疗。根据患者的具体意愿及身体情况,也可以选择保守治疗。
需要手术的治疗的肺大疱保守治疗效果如何?
正如前面所言,肺大疱就像是肺上鼓出来的包一样,
药物治疗是不能让其消失的,保守治疗效果不佳,由于肺大疱一直存在,随时有发生破裂的风险,一旦破裂将出现上诉的气胸或者血气胸,而且反复发作将导致胸膜腔内粘连,致使以后手术治疗困难。