肺大疱切除术？？胸腔镜双侧肺大疱切除术
摘要：患者为男性，现年71岁，近来时常感觉胸闷、气短，甚至有时呼吸都很困难，这让老人痛苦不堪。最近一次胸部CT检查发现，老人患双肺慢支肺气肿，且双侧肺多发巨型肺大疱，最大者跟拳头一样，最小也如乒乓球般大小。
日前，我院胸外科成功实施全市首例经剑突下单孔胸腔镜双侧肺大疱切除术，手术历时1个半小时，术后患者恢复顺利，双肺复张良好，现已顺利康复出院。
患者为男性，现年71岁，近来时常感觉胸闷、气短，甚至有时呼吸都很困难，这让老人痛苦不堪。最近一次胸部CT检查发现，老人患双肺慢支肺气肿，且双侧肺多发巨型肺大疱，最大者跟拳头一样，最小也如乒乓球般大小。
面对患者病情，胸外科负责人王军岐主任医师在组织全科讨论后，决定创新手术方式，最大程度减轻老人的痛苦。在麻醉手术科的配合下，王军岐主任医师和他的团队密切配合，成功为老人实施了我市首例手术切口不到3cm的经剑突下单孔胸腔镜双侧多发巨型肺大疱切除术。术后第一天，老人双上肢活动自如，无明显疼痛。术后第二天，拔除胸腔引流管。
据了解，以往胸腔镜双侧肺大疱切除术，需一侧卧位，做完一侧再做另一侧，手术风险较大，且要在双侧胸壁分别打2-3个操作孔。术中器械进出胸腔压迫肋间神经及术后留置胸腔引流管，都会引起患者术后急性及慢性疼痛。
王军岐介绍说，与传统胸腔镜手术相比，经剑突下单孔胸腔镜手术优势在于，手术切口周围无肋骨，术中操作不压迫肋间神经，因此术后疼痛大大减轻，患者能积极咳
痰，促进肺复张，有效缩短了引流管留置时间和术后住院时间。尤其该项新技术适合患双侧肺部疾病患者，只需剑突下一个小切口，就可进行双侧肺部手术。
胸外科自2009年成功引入胸腔镜技术以来，科室医务人员在探索中学习，在学习中积累，不断提高胸腔镜技术水平。从最初需要3切口手术到单孔胸腔镜纵膈
肿瘤切除术、自发性气胸肺大疱切除术、单孔胸腔镜巨型肺大疱切除术、单孔胸腔镜
肺癌根治术等，一项项新技术应运而生，其中多项在宝鸡市甚至陕西省领先。本次经剑突下单孔胸腔镜双侧肺大疱切除术的成功开展，标志科室的胸腔镜技术水平跨上了一个新高度。
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