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心脏搭桥手术费用报销?心脏搭桥,经典手术仍有用武之地

2017-11-24 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在冠心病介入治疗出现前,心脏搭桥是冠心病唯一的根治手段。而目前,心脏搭桥手术主要用于较复杂的冠心病的治疗,也常用于支架术后效果不佳的患者。如今,心脏搭桥依然是治疗冠心病的「终极手段」。
  心脏搭桥,经典手术仍有用武之地
 
  心脏搭桥,学名叫「冠状动脉旁路移植术」。顾名思义就是,用一根另外的血管,在冠状动脉这条堵塞的「高速公路」旁另建一条路,这样,不就可以用「绕道通行」的办法,从新修的路向心脏部位运输血液了吗?这一天才的构想,其实远早于支架的出现,早在1960年,心脏搭桥就在美国成功开展,至今依然是美国最常见的心脏手术之一。无数的影视剧和文学作品都把这个技术作为精湛外科手术的一个范例来帮助塑造人物形象。
 
  传统的心脏搭桥手术是一种开胸手术,将心脏暴露后用一根血管在两端连接,绕过狭窄或闭塞的冠状动脉,使原本已经缺血的心肌获得充足的血液供应。这根作为旁路的移植血管通常取自患者自体的乳内动脉或者小腿表面的大隐静脉。在这些血管都不好用的时候,还有更多其他的自体血管甚至人工血管可以选用。这些移植血管原本就不是供应原先部位唯一的血管,所以取掉之后还有其他血管可以替代之。
 
  在冠心病介入治疗出现前,心脏搭桥是冠心病唯一的根治手段。而目前,心脏搭桥手术主要用于较复杂的冠心病的治疗,也常用于支架术后效果不佳的患者。如今,心脏搭桥依然是治疗冠心病的「终极手段」。
 
  心脏搭桥:
 
  心脏搭桥手术是场“大仗”,可以解决严重的冠状动脉病变,但需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长。
 
  介入治疗:
 
  而支架介入治疗只需局部麻醉,只要在大腿股动脉穿刺即可。一位刚刚进行介入治疗两天的中年男性已经行动自如,他说:“手术时和医生聊着天就过去了,全部时间大约一个小时左右。明天就出院了。”
 
  当然,并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入,杜教授说,血管弯曲、完全闭塞,分叉口、左主干狭窄做介入就比较困难。支架介入也存在自身的缺点,比如说再狭窄的问题。陈纪言主任告诉记者,介入治疗有三个里程碑。
 
  介入治疗有三个里程碑:
 
  第一个是气囊扩张技术,其血管再狭窄率达30%~40%;
 
  第二个就是普通支架,它的早期成功率高,引起并发症的几率低,而且简单易行,效果突出,但缺点是,在六个月的周期时,差不多有30%的再狭窄率;
 
  第三个就是涂药支架技术,将再狭窄率降到了5%左右。
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